{"id":2877,"date":"2023-04-09T19:42:46","date_gmt":"2023-04-09T18:42:46","guid":{"rendered":"https:\/\/www.orthoprax.net\/?p=2877"},"modified":"2023-04-09T19:50:43","modified_gmt":"2023-04-09T18:50:43","slug":"additional-joint-components","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.orthoprax.net\/en\/additional-joint-components\/","title":{"rendered":"Additional joint components"},"content":{"rendered":"<p>Polymethylmethacrylat (Knochenzement) wird verwendet, um die Prothese in den Knochen zu zementieren. Einzelne Implantate k\u00f6nnen eine bestimmte Klassifizierung aufweisen. Knieendoprothesen k\u00f6nnen beispielsweise unikondyl\u00e4r sein und werden eingesetzt, wenn nur der besch\u00e4digte Teil des Knorpels ersetzt werden kann.<\/p>\n<h2>Umfang der oberen Gliedma\u00dfen<\/h2>\n<p>Der Schulterg\u00fcrtel ist der Teil des Skeletts, der aus einem Paar Schulterbl\u00e4tter, den Schl\u00fcsselbeinen und dem Oberarmknochen besteht. Die Schl\u00fcsselbeine (Claviculae) an der Vorderseite des Brustkorbs und die Schulterbl\u00e4tter (Scapulae) an der R\u00fcckseite sind mit den Schultern verbunden und st\u00fctzen diese. Die Muskeln und B\u00e4nder sorgen f\u00fcr die Stabilit\u00e4t und Beweglichkeit des Skeletts der oberen Gliedma\u00dfen. Zu den h\u00e4ufigsten Pathologien des Schulterg\u00fcrtels geh\u00f6ren Verrenkungen, Br\u00fcche und entz\u00fcndliche Erkrankungen.<\/p>\n<p>Der gro\u00dfe, flache, dreieckige Knochen, der sich auf dem oberen R\u00fccken befindet, wird Scapula genannt. Es handelt sich um einen paarigen Knochen, dessen Basis nach oben und dessen spitzes Ende auf beiden Seiten der Wirbels\u00e4ule nach unten gerichtet ist. Es sieht aus wie eine breite, flache Struktur, die leicht nach hinten gebogen ist.<\/p>\n<p>Hinweis. Ein Paar Schulterbl\u00e4tter hinten und ein Paar Schl\u00fcsselbeine vorne sind erforderlich, um den kn\u00f6chernen Schulterkranz zu bilden.<\/p>\n<ul>\n<li>Das Ostium ist der kn\u00f6cherne Grat, der den oberen Rand des Schulterblatts kreuzt.<\/li>\n<li>Das Akromion ist der Oberarmknochen, an dem der Hals endet. Die Verbindung zwischen dem Schulterdach und dem Schl\u00fcsselbein ist das Schultereckgelenk (Acromioclaviculargelenk).<\/li>\n<li>Das Schl\u00fcsselbein ist ein hakenf\u00f6rmiger Vorsprung in Form eines Vogelschnabels, der oben auf der kn\u00f6chernen Struktur neben der Gelenkpfanne sitzt. An ihm sind Muskeln und B\u00e4nder befestigt.<\/li>\n<li>Der Hals ist der eingeschn\u00fcrte Bereich, der an die Gelenkpfanne des Knochens angrenzt. Dieser Bereich dient der Verbindung zwischen den Gelenkfl\u00e4chen des Schulterblatts und der Schulter und bildet das Schulterblattgelenk.<\/li>\n<li>Der K\u00f6rper des Schulterblatts.<\/li>\n<li>Seitlicher Rand.<\/li>\n<li>\u00c4u\u00dferer Winkel.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Die vordere Fl\u00e4che des menschlichen Schulterblatts besteht aus diesen Elementen:<\/p>\n<p>Die vordere Fl\u00e4che der kn\u00f6chernen Struktur ist konkav und die hintere Fl\u00e4che ist konvex. Der Skapuliermuskel setzt an der Vorderseite an.<\/p>\n<p>Der obere Rand des Knochens enth\u00e4lt einen Hohlraum, in dem Nervenfasern und Blutgef\u00e4\u00dfe verlaufen. Der vertebrale Rand liegt neben der Wirbels\u00e4ule. Und der seitliche Rand ist der gr\u00f6\u00dfte Bereich, der von den Kn\u00f6tchen des Schultermuskels gebildet wird.<\/p>\n<ul>\n<li>Obere &#8211; hat eine abgerundete Form und befindet sich oben.<\/li>\n<li>Untere &#8211; hat eine dickere Struktur.<\/li>\n<li>Lateral &#8211; ist stark verdickt und umschlie\u00dft die Gelenkpfanne, die mit dem Oberarmkopf verbunden ist. Sie befindet sich gegen\u00fcber dem medialen oberen Winkel.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Anatomie des Schl\u00fcsselbeins<\/h2>\n<p>Der S-f\u00f6rmige Knochen, der sich entlang seiner L\u00e4ngsachse kr\u00fcmmt, wird Schl\u00fcsselbein genannt. Er befindet sich waagerecht an der vorderen und oberen Seite des Brustkorbs. Dieser Knochen begrenzt den Hals. Das Schl\u00fcsselbein ist ein R\u00f6hrenknochen und besteht haupts\u00e4chlich aus schwammartigem Material.<\/p>\n<p> <img src='https:\/\/medika-clinic.ru\/netcat_files\/userfiles\/0000_sustavs\/anatomiya\/039.jpg' alt='Aufbau des Schl\u00fcsselbeins' width=''><\/p>\n<p>Das innere Ende grenzt an den Griff des Brustbeins und hat eine Ausbuchtung, die sich nach vorne w\u00f6lbt, w\u00e4hrend der andere Teil nach hinten gebogen ist. Der mittlere Teil der kn\u00f6chernen Struktur ist von oben nach unten leicht zusammengedr\u00fcckt. Im unteren Teil des Schl\u00fcsselbeins befindet sich ein N\u00e4hrstoffloch. Am inneren Ende befindet sich die Aussparung des Rippen-Klavikular-Bandes.<\/p>\n<p>Das linke \u00e4u\u00dfere Ende des Knochens ist mit dem Schulterdach des Schulterblatts verbunden. Dieser Teil des Knochens hat einen kegelf\u00f6rmigen Knollen und auch eine trapezf\u00f6rmige Linie. An der Unterseite des Schl\u00fcsselbeinschaftes, n\u00e4her am Schulterdach, befindet sich eine Vertiefung f\u00fcr den Ansatz des gleichnamigen Muskels.<\/p>\n<p>Der Knochen ist auf der Oberseite glatt und auf der Unterseite rau, mit H\u00f6ckern und Linien. Sein inneres Ende ist dicker. An seiner Innenseite befindet sich die Gelenkfl\u00e4che. Das \u00e4u\u00dfere Ende ist breiter, aber nicht so dick. Es verbindet h\u00e4ufig das Schl\u00fcsselbein mit dem Schulterdach des Schulterblatts.<\/p>\n<h3>FESTGELENKE<\/h3>\n<p>Die Gelenke der einzelnen Knochen des Sch\u00e4dels und des Beckens sind Beispiele f\u00fcr starre, unbewegliche oder anderweitig feste Gelenke. Diese Gelenke sind nur in der fr\u00fchen Kindheit, w\u00e4hrend des Wachstums oder in besonderen F\u00e4llen wie einer Schwangerschaft beweglich. Diese Gelenke sind besonders, weil sie von der RA nicht betroffen sind.<\/p>\n<p>Einige Gelenke, wie z. B. die zwischen den Wirbeln der Wirbels\u00e4ule, sind nur geringf\u00fcgig normal beweglich. Die kn\u00f6chernen Strukturen der Wirbel (Wirbels\u00e4ule und Halswirbels\u00e4ule) sind durch ein Knorpelpolster, die Bandscheibe, getrennt. Wenn sich diese Gelenke mehr als unbedingt n\u00f6tig bewegen, k\u00f6nnen Probleme auftreten. Ein Beispiel daf\u00fcr ist der bekannte &#8218;Bandscheibenvorfall&#8216;, der auftreten kann, wenn sich eine leicht bewegliche Bandscheibe weiter bewegt, als sie sollte. Diese Gelenke sind auch nicht von rheumatoider Arthritis betroffen.<\/p>\n<h3>FREI BEWEGLICHE GELENKE<\/h3>\n<p>Frei bewegliche Gelenke, so genannte Synovialgelenke oder Dartrosen. An diese Art von Gelenken denken die meisten Menschen, wenn sie sie benennen sollen. Die Schultern, Ellbogen, Handgelenke, Finger und Zehen, H\u00fcft-, Knie- und Fu\u00dfgelenke sind frei bewegliche Gelenke. Die Synovialgelenke k\u00f6nnen von RA betroffen sein.<\/p>\n<p>Zwischen den verschiedenen Synovialgelenken bestehen gro\u00dfe Unterschiede in Bezug auf Aufbau und Funktion. Um einen gro\u00dfen Bewegungsspielraum zu erm\u00f6glichen, haben wir Kugelgelenke. Knie- und Ellenbogengelenke beispielsweise k\u00f6nnen sich haupts\u00e4chlich in eine Richtung bewegen, weil die Konturen der Knochen an den Gelenken wie ein Stab ineinander passen. Im Gegensatz dazu k\u00f6nnen sich H\u00fcft- und Schultergelenke in mehreren Achsen und Richtungen bewegen. Obwohl die Funktion der einzelnen Synovialgelenke unterschiedlich organisiert ist, bestehen sie alle aus den gleichen Teilen.<\/p>\n<p><img src='https:\/\/alfa-med.su\/image-uzi\/sustav-norma.jpg' alt='Physiologie des Gelenks' width='' height=''><\/p>\n<h3>KONTAKT<\/h3>\n<p>F\u00fcr umfassende Informationen \u00fcber die Behandlung und Vorbeugung von orthop\u00e4dischen, rheumatologischen oder neurologischen Erkrankungen wenden Sie sich bitte an uns:<\/p>\n<p><img src='https:\/\/euromed.academy\/images\/headers\/tel04.png'>Tel.. +7(495)120-46-92 <br \/> <img src='https:\/\/euromed.academy\/images\/headers\/email01.png'>E-Mail: info@euromed.academy <br \/>  Feedback-Formular <br \/><img src='https:\/\/euromed.academy\/images\/home_page\/telegram.png'> Senden Sie uns eine Nachricht auf Telegram <br \/><img src='https:\/\/euromed.academy\/images\/home_page\/WhatsApp.png'> Kontaktieren Sie uns auf WhatsApp<\/p>\n<p><img src='https:\/\/euromed.academy\/images\/headers\/adress01.png'><\/p>\n<p> Unsere Adresse ist 11 Trifonovskaya St., Moskau<\/p>\n<h2>Fitness-Training f\u00fcr Trainer.<\/h2>\n<p>F\u00fcr Fitnesstrainer, die auf der Suche nach Kursen sind, die ihr Einkommen erh\u00f6hen, sie noch cooler machen und es ihnen erm\u00f6glichen, nie mehr um einen Job zu k\u00e4mpfen, empfehlen wir, sich mit den folgenden Fernkursen zu besch\u00e4ftigen:<\/p>\n<p><u>Grundkurs Personal Trainer<\/u> &#8211; F\u00fcr Trainer, die ihr Wissen mit grundlegenden Informationen erg\u00e4nzen m\u00f6chten. Eine unglaubliche Menge an n\u00fctzlichem Material, das Sie auf die n\u00e4chste Stufe bringen wird.<\/p>\n<p><u>Upgrade<\/u> &#8211; Ein Online-Kurs f\u00fcr Fitnesstrainer, die ihr Einkommen und ihr Wissen erweitern m\u00f6chten. Ma\u00dfgeschneiderte Themen.<\/p>\n<p><u>Architektur des K\u00f6rpers<\/u> &#8211; Dmytro Gorkovskys Signaturkurs mit ganzt\u00e4giger praktischer und theoretischer Ausbildung f\u00fcr Fitnesstrainer, Massagetherapeuten und \u00c4rzte.<\/p>\n<p><u>Schwangerschaft<\/u> &#8211; Trainingstechniken f\u00fcr die Schwangerschaft und R\u00fcckbildungskurse nach der Geburt.<\/p>\n<p>Pilates &#8211; Der Online-Kurs von Ekaterina Vasilenko \u00fcber die Techniken des Pilates-Systems.<\/p>\n<p><img src='https:\/\/static.tildacdn.com\/tild3834-6134-4439-a335-616462376536\/_23_4.png'><\/p>\n<h2>Unsere Kurse sind geeignet f\u00fcr,<br \/>sowohl f\u00fcr Anf\u00e4nger als auch f\u00fcr erfahrene Trainer geeignet und bieten Einkommenszuwachs und Karriereentwicklung.<\/h2>\n<p><img src='https:\/\/static.tildacdn.com\/tild3035-3237-4563-b463-323331313565\/irla.png' alt='Pilates'><\/p>\n<p><img src='https:\/\/static.tildacdn.com\/tild3035-3237-4563-b463-323331313565\/irla.png' alt='Pilates'><\/p>\n<p>Der Nutzer, der Dienstleistungen auf der Website evotren.ru kauft, im Folgenden &#8218;Kunde&#8216; genannt, einerseits und Evotren LLC, im Folgenden &#8218;Auftragnehmer&#8216; genannt, vertreten durch den Gesch\u00e4ftsf\u00fchrer F.G. Kapishev, der im Rahmen der Charta handelt, andererseits, sind automatisch in diesen Vertrag (im Folgenden &#8218;Vertrag&#8216; genannt) eingetreten, wenn sie die Dienstleistungen des Auftragnehmers im Folgenden kaufen:<\/p>\n<p><strong>1.<\/strong> <strong>IM VERTRAG VERWENDETE BEGRIFFE UND DEFINITIONEN<\/strong> <\/p>\n<p>1.1. <strong>Kunde<\/strong> &#8211; Nat\u00fcrliche Person, privater Unternehmer oder juristische Person, unabh\u00e4ngig von ihrer Organisations- und Rechtsform, die dem Auftragnehmer einen Auftrag gem\u00e4\u00df den Bedingungen dieses Vertrags erteilt, indem sie die Dienstleistungen des Auftragnehmers kauft.<\/p>\n<p>1.2. <strong>Auftragnehmer<\/strong> &#8211; Die juristische Person, die dem Kunden im Rahmen des Vertrags Dienstleistungen erbringt.<\/p>\n<p>1.3. <strong>Dienstleistungen<\/strong> &#8211; Dienstleistungen, die den Zugang zum Studium der in den Beschreibungen der Informationskurse aufgef\u00fchrten Fernstudienmaterialien erm\u00f6glichen.<\/p>\n<p>1.4. <strong>Website<\/strong> &#8211; Die Informationsressource des Auftragnehmers, die sich im Internet befindet unter: edu.evotren.com<\/p>\n<p>1.5. <strong>Pers\u00f6nliches Kundenkonto<\/strong> &#8211; Die Programmschnittstelle auf der Website zum Studium des Informationsmaterials und anderer notwendiger Informationen, zu der der Kunde nach Autorisierung durch ein Login und ein Passwort Zugang hat.<\/p>\n<p>1.6. <strong>Bestellung<\/strong> &#8211; Ein automatisch erstelltes Dokument, in dem die vom Kunden angeforderten Dienstleistungen aufgef\u00fchrt sind. Der Auftrag wird durch Ausf\u00fcllen der notwendigen Formulare auf der Website des Realisators -www.evotren.ru &#8211; erstellt.<\/p>\n<p>1.7. <strong>Annahme der Bedingungen und Konditionen<\/strong> &#8211; die Annahme der Vertragsbedingungen durch den Kunden, indem er die Dienstleistungen bar, bargeldlos oder elektronisch bezahlt. Die Annahme der Vertragsbedingungen gilt als erfolgt, wenn der Kunde die Dienstleistungen bar oder bargeldlos oder auf elektronischem Wege bezahlt.<\/p>\n<h2>Arten und Formen von Verbindungen<\/h2>\n<p>Es gibt einfache Gelenke, die aus zwei Knochen bestehen, und komplexe Gelenke, die aus mehreren Elementen bestehen.<\/p>\n<p>Die Gelenke sind wie geometrische Figuren geformt und haben daher \u00e4hnliche Bezeichnungen: kugelf\u00f6rmig, ellipsoidisch, zylindrisch (es gibt aber auch blockf\u00f6rmige und sattelf\u00f6rmige Gelenke).<\/p>\n<p>Die Form des Gelenks bestimmt, ob sich das Gelenk um eine Achse, zwei Achsen oder sogar um drei Achsen bewegt.<\/p>\n<p>Daher gibt es einachsige (block- und zylinderf\u00f6rmige), zweiachsige (sattel- und ellipsenf\u00f6rmige) und mehrachsige (kugelf\u00f6rmige) Gelenke.<\/p>\n<p>Die Anzahl der Achsen in einem Gelenk h\u00e4ngt von der Art der Bewegungen ab, die es ausf\u00fchren soll. Dabei kann es sich um Beugung und Streckung (Bewegung um die vordere Achse), Adduktion und Streckung (Sagittalachse) und Rotationsbewegungen (L\u00e4ngsachse) handeln.<\/p>\n<h2>Aufbau des Gelenks<\/h2>\n<\/p>\n<p>Ein Gelenk ist definiert als eine bewegliche Verbindung zwischen zwei oder mehreren Knochen. Ihre anatomische Struktur ist einzigartig und vielf\u00e4ltig, aber wir k\u00f6nnen sie unterscheiden: <\/p>\n<ul>\n<li>Gelenkfl\u00e4chen, die mit Knorpel ausgekleidet sind;<\/li>\n<li>Gelenkh\u00f6hlen;<\/li>\n<li>die Gelenkkapsel<\/li>\n<li>die Synovialmembran und die darin befindliche Fl\u00fcssigkeit.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Die Gl\u00e4tte der Gelenkfl\u00e4chen der Knochen, aus denen ein Gelenk besteht, wird durch ihre st\u00e4ndige Gleitbewegung gew\u00e4hrleistet. Der Knorpel ist nicht nur eine Schutzschicht, sondern er hat auch eine sto\u00dfd\u00e4mpfende Funktion. Die Hauptfunktion der Gelenkkapsel besteht darin, das Gelenk vor \u00e4u\u00dferen Einfl\u00fcssen zu sch\u00fctzen. Die in der Gelenkkapsel befindlichen Nervenenden haben ebenfalls eine gute Schutzfunktion, denn Schmerz ist das Signal, das ein K\u00f6rperteil oder ein Gebiet an das Gehirn sendet, um zu &#8218;entscheiden&#8216;, was zu tun ist. In der Gelenkh\u00f6hle befinden sich Menisken, die das Gelenk sch\u00fctzen und gleichzeitig seine Bewegung erm\u00f6glichen.<\/p>\n<h3>B\u00e4nder im Gelenk<\/h3>\n<p>Die B\u00e4nder spielen eine wichtige Rolle in der Anatomie des Gelenks. Sie sind starke Bindegewebsfasern, die die anatomischen Strukturen gleichm\u00e4\u00dfig st\u00fctzen. Au\u00dferdem begrenzen sie die Bewegungen der Knochen, aus denen das Gelenk besteht. Vereinfacht gesagt, sorgen die B\u00e4nder daf\u00fcr, dass sich unsere Gelenke nicht um 360 Grad drehen. Einige gro\u00dfe Gelenke ben\u00f6tigen jedoch zus\u00e4tzliche Unterst\u00fctzung. Das H\u00fcftgelenk zum Beispiel hat eine innere Bandschicht. Aus diesem Grund sind Bandverletzungen so gef\u00e4hrlich und k\u00f6nnen schwerwiegende und sehr ernste Folgen haben. In den meisten F\u00e4llen ist f\u00fcr eine wirksame und gute Behandlung eine Operation erforderlich.<\/p>\n<p>Damit das Gelenk richtig funktionieren kann, muss es ausreichend mit N\u00e4hrstoffen versorgt werden, und das kann nur durch die Blutversorgung geschehen. Die Gelenkkapsel ist von 3-8 Arterien umgeben. Diese transportieren N\u00e4hrstoffe und Sauerstoff. Das dichte Netz des Venensystems sorgt f\u00fcr den Abfluss des Blutes, das die Stoffwechselprodukte enth\u00e4lt. Um die normale Funktion des Gelenks aufrechtzuerhalten, ist seine vollst\u00e4ndige Innervation erforderlich, die durch die Verflechtung von Sympathikus- und Spinalnerven gew\u00e4hrleistet wird. Jeder anatomische Bereich des Gelenks wird innerviert, da die Aktivierung des Abwehrsystems davon abh\u00e4ngt (man bedenke, dass Schmerz ein Abwehrmechanismus des K\u00f6rpers ist).<\/p>\n<\/p>\n<h2>Aufbau des Gelenks beim Menschen<\/h2>\n<p>Ein Gelenk ist ein Ort, an dem zwei oder mehr Knochen zusammenkommen und ein funktionelles System bilden, das es dem Menschen erm\u00f6glicht, eine stabile Haltung einzunehmen und sich im Raum zu bewegen. Die Hauptbestandteile eines Gelenks werden durch die folgenden Komponenten dargestellt:<\/p>\n<p>Die Gelenkfl\u00e4chen befinden sich an den Verbindungsknochen und sind von einem d\u00fcnnen, 0,2 bis 0,5 mm dicken Knorpel \u00fcberzogen. Dieser Knorpel hat eine dichte, elastische Struktur, die aus ineinander verschlungenen hyalinen Fasern besteht. Die v\u00f6llig glatte Oberfl\u00e4che, die durch das st\u00e4ndige Gleiten der Knochen gegeneinander poliert wird, erleichtert die Bewegung innerhalb des Gelenks erheblich, und der elastische Knorpel bietet Sicherheit, indem er bei Belastung und pl\u00f6tzlichen St\u00f6\u00dfen als eine Art Sto\u00dfd\u00e4mpfer fungiert.<\/p>\n<p><img src='https:\/\/www.oum.ru\/upload\/iblock\/5e7\/lz5aoh50q5ne77fwdog3n1xvibpdzal0.jpeg' alt='Aufbau des Kniegelenks'><\/p>\n<p>Die Gelenkkapsel bildet einen dichten Hohlraum um das Gelenk, der es vor \u00e4u\u00dferen Einfl\u00fcssen sch\u00fctzt. Sie besteht aus elastischen F\u00e4den, die eng miteinander verwoben sind und an der Basis der Knochen, die das Gelenk bilden, verankert sind. In die W\u00e4nde der Kapsel sind Fasern der angrenzenden Muskeln und Sehnen eingewoben, die ihr ihre besondere Festigkeit verleihen.<\/p>\n<p>Der \u00e4u\u00dfere Teil der Gelenkkapsel ist von einer Fasermembran und der innere Teil von einer Synovialmembran umgeben. Die \u00e4u\u00dfere Faserschicht ist dichter und dicker, da sie aus l\u00e4nglichen B\u00e4ndern aus faserigem Bindegewebe besteht. Die Synovialmembran ist weniger massiv. Hier konzentrieren sich die meisten Nervenendigungen, die f\u00fcr die Schmerzempfindlichkeit des Gelenks verantwortlich sind.<\/p>\n<p>Die Synovialmembran und die Gelenkfl\u00e4chen bilden einen engen, spaltf\u00f6rmigen Raum &#8211; die Gelenkh\u00f6hle. Sie kann Menisken und Bandscheiben enthalten, die dem Gelenk Beweglichkeit und Halt geben.<\/p>\n<p>Auf der Oberfl\u00e4che der Synovialmembran befinden sich spezielle Sekretionszotten, die f\u00fcr die Produktion von Synovialfl\u00fcssigkeit verantwortlich sind. Diese Substanz, die das Innere des Hohlraums ausf\u00fcllt, n\u00e4hrt und befeuchtet das Gelenk und mildert die Reibung, die bei Bewegungen zwischen den Gelenkfl\u00e4chen entsteht.<\/p>\n<h2>Gelenkanatomie: Blutversorgung und Innervation<\/h2>\n<p>Um die physiologische Leistungsf\u00e4higkeit eines Gelenks aufrechtzuerhalten, muss es ausreichend mit N\u00e4hrstoffen versorgt werden, was gr\u00f6\u00dftenteils \u00fcber das Kreislaufsystem geschieht. Die arteriellen Netze, die die Gelenkkapsel umgeben, bestehen in der Regel aus drei bis acht Arterien mit unterschiedlichen Durchmessern und transportieren Sauerstoffmolek\u00fcle und N\u00e4hrstoffe zu den Geweben. Das ven\u00f6se System ist f\u00fcr den ordnungsgem\u00e4\u00dfen Abtransport von Giftstoffen und Verunreinigungen aus dem umliegenden Gewebe verantwortlich.<\/p>\n<p>Die Innervation des Gelenks erfolgt \u00fcber den Sympathikus und den Spinalnervenplexus. Nervenenden finden sich in fast allen anatomischen Einheiten, aus denen das Gelenk besteht, mit Ausnahme des hyalinen Knorpels. Ihre Empfindlichkeit beeinflusst das Schmerzempfinden und die Aktivierung der Abwehrmechanismen des K\u00f6rpers.<\/p>\n<h3>Funktionen der Gelenke<\/h3>\n<p>Die Hauptfunktion der Gelenke besteht darin, die Knochenformationen zu einer einzigen Struktur zu verbinden. Zusammen mit den Knochen und B\u00e4ndern bilden sie den passiven Teil des Bewegungsapparats, der sich mit Hilfe von Muskelfasern bewegt. Dank der Gelenke k\u00f6nnen die Knochen ihre Position im Verh\u00e4ltnis zueinander ver\u00e4ndern, indem sie gleiten und nicht aneinander reiben. Die geringste Ausd\u00fcnnung des Gelenkgewebes kann schwerwiegende Folgen haben, da sich die Knochenstrukturen durch Reibung sehr schnell abnutzen, was zu starken Schmerzen und irreversiblen Skelettverformungen f\u00fchrt.<\/p>\n<p>Gelenke tragen auch dazu bei, den K\u00f6rper im Raum zu fixieren. Unbewegliche Gelenke dienen dazu, den Sch\u00e4del in Ruhe zu halten, sitzende Gelenke dienen dazu, eine aufrechte Haltung beizubehalten, und bewegliche Gelenke werden als Bewegungsorgane eingestuft.<\/p>\n<p><img src='https:\/\/www.oum.ru\/upload\/iblock\/77d\/ttyyner7udcr74pdsc2pq9j0579useg7.jpeg' alt='Arten von Gelenkfl\u00e4chen'><\/p>\n<h3>Einteilung der Gelenke<\/h3>\n<p>In der allgemeinen Anatomie werden die Gelenke je nach Anzahl und Form der Gelenkfl\u00e4chen, den ausge\u00fcbten Funktionen und dem Bewegungsumfang in mehrere Gruppen eingeteilt. Je nach Anzahl der Gelenkfl\u00e4chen werden die folgenden Gelenktypen unterschieden:<\/p>\n<h2>Spezifit\u00e4t der Endoprothese der einzelnen Gelenke.<\/h2>\n<p>Die Prothesen werden unter Ber\u00fccksichtigung der einzigartigen Anatomie und Biomechanik der einzelnen Gelenke hergestellt. Die Tabelle zeigt einige der Merkmale der Endoprothetik in verschiedenen Bereichen.<\/p>\n<h3>Ersatz gro\u00dfer Gelenke: Merkmale der Prothese und Rehabilitationszeit<\/h3>\n<p>Anschlussrehabilitation (Untersuchung durch einen Arzt)<\/p>\n<p><img src='https:\/\/doctor-matienko.ru\/wp-content\/uploads\/Osobennosti-endoprotezirovaniya-otdelnyh-sustavov.jpg' alt='Ersatz der gro\u00dfen Gelenke: Merkmale der Prothesen und Rehabilitationszeiten' width=''><\/p>\n<p>Wenn eine ma\u00dfgeschneiderte Prothese erforderlich ist, muss diese auch separat ersetzt werden. Dies geht in der Regel mit einem erheblichen Knochenverlust einher &#8211; dies k\u00f6nnen angeborene oder traumatische L\u00e4sionen, Folgen onkologischer Prozesse und Revisionseingriffe aufgrund einer periprothetischen Infektion sein.[6] Bei der Herstellung dieser Implantatkomponenten werden 3D-Modellierungstechniken eingesetzt.[7]<\/p>\n<h2>Wo wird die Arthroplastik durchgef\u00fchrt?<\/h2>\n<p>In den Industriel\u00e4ndern ist die gro\u00dfe Gelenkendoprothetik weit verbreitet. Aktuelle Ans\u00e4tze legen nahe, dass eine Operation bereits bei Arthrose 2. Grades in Betracht gezogen werden sollte.[8] In Russland werden H\u00fcft- und Kniegelenkersatz in den meisten gr\u00f6\u00dferen St\u00e4dten durchgef\u00fchrt. Endoprothesen f\u00fcr andere Bereiche sind ebenfalls erh\u00e4ltlich, allerdings nur in spezialisierten medizinischen Zentren.<\/p>\n<p>Die Kosten f\u00fcr eine Endoprothese und die Kosten f\u00fcr eine Operation zum Ersatz verschiedener Gelenke sind sehr unterschiedlich. Im N. Priorov Institute of Traumatology and Orthopaedics kostet der Ersatz des Zehengelenks beispielsweise 77.940 RUB, w\u00e4hrend der Ersatz des Hauptgelenks 105.180 RUB kostet. In diesem Preis sind die Kosten f\u00fcr die Endoprothese nicht enthalten.<\/p>\n<p><img src='https:\/\/doctor-matienko.ru\/wp-content\/uploads\/vidy-endoprotezov-po-kolichestvu-komponentov.png' alt='Arten von Endoprothesen nach Anzahl der Komponenten' width=''><\/p>\n<h2>Gelenkerkrankungen der Hand<\/h2>\n<h3>Schultergelenk<\/h3>\n<p>Das Schultergelenk ist das beweglichste und lockerste Gelenk des menschlichen K\u00f6rpers. Es wird durch den Oberarmkopf und die Gelenkpfanne des Schulterblatts gebildet. Es wird nur durch die Muskeln der oberen Gliedma\u00dfen gest\u00e4rkt und ist daher h\u00e4ufig von verschiedenen Sch\u00e4den betroffen.<\/p>\n<p><em>Ursachen, die Schmerzen verursachen k\u00f6nnen:<\/em><\/p>\n<ul>\n<li>Verletzungen (Muskel- oder Sehnenrisse)<\/li>\n<li>Arthrose (Abnutzung des Gelenkknorpels und anderer Gelenkbestandteile)<\/li>\n<li>Osteochondrose der Halswirbels\u00e4ule<\/li>\n<li>Tendonitis (Sehnenentz\u00fcndung)<\/li>\n<li>Entz\u00fcndung des Schulternervs<\/li>\n<li>Arthritis (Entz\u00fcndung)<\/li>\n<li>Infektionen<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Ellenbogengelenk<\/h3>\n<p>Das Ellenbogengelenk wird durch das Zusammenwachsen dreier Knochen gebildet &#8211; des Oberarmknochens, der Speiche und des Ellenbogens. Die Schwachstellen des Ellenbogens sind der Epikondylus des Oberarmknochens und der Processus ulnaris. Da sich die Nervenfasern in der N\u00e4he des Gelenks befinden, wird jede Verletzung von einem starken Schmerzgef\u00fchl begleitet.<\/p>\n<p><em>Ursachen der Schmerzen:<\/em><\/p>\n<ul>\n<li>Osteochondrose<\/li>\n<li>Entz\u00fcndliche Erkrankungen &#8211; rheumatoide Arthritis, Tendinitis, Osteoarthritis<\/li>\n<li>Entz\u00fcndung des \u00e4u\u00dferen Epikondylus (&#8218;Tennisellenbogen&#8216;)<\/li>\n<li>Schleimbeutelentz\u00fcndung des Ellenbogens (periartikul\u00e4re Kapsulitis)<\/li>\n<li>Verletzungen (Verrenkungen, Knochenbr\u00fcche)<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Gelenkerkrankungen an den Beinen<\/h2>\n<h3>H\u00fcftgelenk<\/h3>\n<p>Das H\u00fcftgelenk ist das gr\u00f6\u00dfte Gelenk, das das Becken mit den unteren Gliedma\u00dfen verbindet, und es ist auch das Gelenk, das am meisten Gewicht tr\u00e4gt. Dieses Gelenk ist das klassische &#8218;Scharnier&#8216; und wird durch den Kugelkopf des Oberschenkelknochens und die H\u00fcftpfanne des Beckenknochens gebildet. Dar\u00fcber hinaus ist ein Teil des Oberschenkelhalses Teil der Gelenkpfanne des H\u00fcftgelenks. Diese komplexe Anordnung erm\u00f6glicht Freiheit und Leichtigkeit in der Bewegung.<\/p>\n<p><em>Ursachen, die zu Schmerzen f\u00fchren k\u00f6nnen:<\/em><\/p>\n<ul>\n<li>Bruch des Oberschenkelknochens<\/li>\n<li>Aseptische Nekrose des H\u00fcftkopfes (Zerst\u00f6rung des gelenkigen Teils des Knochens)<\/li>\n<li>Arthritis (Entz\u00fcndung der Gelenke)<\/li>\n<li>Osteoarthritis (Degeneration des Gewebes)<\/li>\n<li>Schleimbeutelentz\u00fcndung (Bursitis) der Wirbels\u00e4ule<\/li>\n<li>Sehnenscheidenentz\u00fcndung (Tendinitis)<\/li>\n<li>Infektionen<\/li>\n<li>Verletzungen<\/li>\n<li>Tumore<\/li>\n<li>Sch\u00e4digung des Gelenks durch rheumatische Erkrankungen<\/li>\n<\/ul>\n<p>Wie jedes andere bewegliche Gelenk des K\u00f6rpers neigt auch das H\u00fcftgelenk mit zunehmendem Alter zur Abnutzung &#8211; das Knorpelgewebe nutzt sich allm\u00e4hlich ab und die Gelenkfl\u00e4chen der Knochen verschlechtern sich. All dies f\u00fchrt zu unphysiologischer Reibung, die zu Entz\u00fcndungen und Schmerzen f\u00fchrt.<\/p>\n<p>Es ist auch m\u00f6glich, dass die Schmerzen nur eine Ausstrahlung (Ausbreitung) der Schmerzen im unteren R\u00fccken sind. Im umgekehrten Fall, selbst wenn eine offensichtliche H\u00fcftverletzung vorliegt, k\u00f6nnen die Schmerzen nur im Oberschenkel und im unteren R\u00fccken sp\u00fcrbar sein.<\/p>\n<h3>Kniegelenk<\/h3>\n<p>Das Kniegelenk ist das zweitgr\u00f6\u00dfte Gelenk des K\u00f6rpers und verbindet den Oberschenkelknochen mit dem Unterschenkel \u00fcber eine Reihe von Sehnen, Muskeln und B\u00e4ndern, die das Gelenk stabilisieren und st\u00e4rken.<\/p>\n<p>Schmerzen im Knie deuten in der Regel auf eine Sch\u00e4digung einer der Gelenkkomponenten hin.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Polymethylmethacrylat (Knochenzement) wird verwendet, um die Prothese in den Knochen zu zementieren. 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