<\/p>\nTopische Salben, Gele und Cremes sollten nur in Kombination mit anderen systemischen Medikamenten verwendet werden. Die Verwendung von Salben allein ist unpraktisch und unwirksam. Die Liste der \u00e4u\u00dferlich anzuwendenden Medikamente ist in etwa wie folgt:<\/p>\n
<\/p>\n
Wir stellen einen klinischen Fall eines Morton-Neuroms bei einer 46-j\u00e4hrigen Patientin vor. In dem Artikel wird die Technik der Ultraschalluntersuchung des Fu\u00dfes bei der fraglichen Pathologie beschrieben. Es werden die Merkmale der klinischen Manifestationen und die Ultraschall-Semiotik der Interdigitalnervenl\u00e4sion beschrieben. Es wird gezeigt, dass die Ultraschalluntersuchung derzeit die optimale und h\u00f6chst informative Methode der Radialdiagnose bei der Diagnose des Morton-Neuroms ist.<\/p>\n
Volkov G.P., Babaev M.V.. Ein Fall von praktischer Diagnose des Morton-Neuroms. Medizinischer Vestnik des s\u00fcdlichen Russlands<\/i>. 2019;10(2):55-58. https:\/\/doi.org\/10.21886\/2219-8075-2019-10-2-55-58 <\/p>\nZu zitieren:<\/h4>\n
Volkov G.P., Babaev M.V.. Ein Fall von praktischer Diagnose des Morton-Neuroms. Medical Herald of the South of Russia<\/i>. 2019;10(2):55-58. (In Russ.) https:\/\/doi.org\/10.21886\/2219-8075-2019-10-2-55-58. <\/p>\n
1876 beschrieb Morton T.G. als Erster die Krankheit ‚mit einer ungew\u00f6hnlichen und schmerzhaften L\u00e4sion im 4. Metatarsophalangealgelenk‘ [1]. [1]. Bis heute gehen die meisten Forscher davon aus, dass wiederholte Mikroverletzungen und Nervenimpingements die Ursache f\u00fcr diesen pathologischen Prozess sind. Die historische Chronologie der Ereignisse im Zusammenhang mit der umfassenden Untersuchung der fraglichen Pathologie ergab, dass die Krankheit Morton-Neurom genannt wurde. Diese nosologische Entit\u00e4t sollte als periphere Nervenbildung betrachtet werden, die sich durch eine begrenzte Verdickung und Verdickung der H\u00fclle des verletzten Nervs in Verbindung mit einer reaktiven Degeneration seiner Fasern und einer peri-neuralen Bindegewebshyperplasie manifestiert (2). Eine chronische Traumatisierung kann zur Bildung von Entz\u00fcndungsinfiltraten f\u00fchren, die letztlich zu einer epineuralen Fusion mit den umgebenden muskuloskelettalen Strukturen f\u00fchren [1][3].<\/p>\n
Das Morton-Neurom ist eine Manifestation des Tunnelsyndroms, das am Fu\u00df auftritt. Das Tunnelsyndrom ist eine der h\u00e4ufigsten Formen von Sch\u00e4digungen des peripheren Nervensystems und macht etwa 25 % der Erkrankungen in dieser Gruppe aus[2]. Die Erkrankung ist relativ selten. Es handelt sich um eine Kompression des Nervus interdigitalis im distalen Interdigitalraum zwischen den K\u00f6pfen der Mittelfu\u00dfknochen. In der \u00fcberwiegenden Mehrheit der F\u00e4lle tritt die Kompression zwischen den K\u00f6pfen des dritten und vierten Mittelfu\u00dfknochens bei Frauen viermal h\u00e4ufiger auf als bei M\u00e4nnern [4]. Die klinischen Symptome sind charakteristisch und treten bei Patienten bis zu einem Alter von 50-60 Jahren auf, aber bei Vorhandensein von Ausl\u00f6sern und anderen Ursachen kann sich diese Pathologie in fast jedem Alter entwickeln.<\/p>\n
Eine 46-j\u00e4hrige Frau klagte \u00fcber starke Schmerzen zwischen der 3. und 4. Zehe des rechten Fu\u00dfes, die sich bei Anstrengung verschlimmerten und manchmal nach oben schossen und auf die anderen Zehen \u00fcbergriffen. Sie berichtete auch \u00fcber Taubheitsgef\u00fchle und Barfu\u00dflaufen auf Steinen. Die visuelle Untersuchung ergab eine Schwellung, eine leichte Stauung und eine Weichteilentz\u00fcndung auf der dorsalen Oberfl\u00e4che des Mittelfu\u00dfknochens. Sie war \u00fcbergewichtig und hatte lange Zeit als Verk\u00e4uferin gearbeitet.<\/p>\n
Die Schmerzen begannen vor mehreren Jahren. Sie wandte sich an ihren Arzt. Sie wurde wegen einer Arthrose in den kleinen Gelenken des rechten Fu\u00dfes behandelt. Sie unterzog sich einer R\u00f6ntgenuntersuchung in zwei Projektionen, die keine Ver\u00e4nderungen in der Knochenstruktur zeigte.<\/p>\n
Die ausbleibende Besserung und das zunehmende Schmerzsyndrom im rechten Fu\u00df veranlassten die Patientin, einen Neurologen aufzusuchen, der sie an die Abteilung f\u00fcr Strahlendiagnostik der Staatlichen Medizinischen Universit\u00e4t Rostow verwies. Es wurde eine longitudinale und transversale Abtastung der Weichteile und Gelenke der Mittelfu\u00df- und Dorsalfl\u00e4chen des rechten Fu\u00dfes durchgef\u00fchrt. Das Vorhandensein von Fl\u00fcssigkeit im Mittelfu\u00dfsack, der sich vor dem Nervus interdigitalis zwischen den K\u00f6pfen der Mittelfu\u00dfknochen befindet, wurde in Betracht gezogen, da eine Entz\u00fcndung des Mittelfu\u00dfsacks normalerweise mit Fl\u00fcssigkeit einhergeht.<\/p>\n
Bei der Untersuchung zeigte sich eine lokale spindelf\u00f6rmige Verdickung des Nervus interdigitalis zwischen den K\u00f6pfen des dritten und vierten Mittelfu\u00dfknochens des rechten Mittelfu\u00dfknochens von bis zu 2 cm L\u00e4nge. Bei der Verdickung handelte es sich um eine heterogene hypoechoische Struktur mit Unterbrechung der normalen Schichtstruktur des Nervenstamms. Bei der dynamischen L\u00e4ngsschnittuntersuchung zeigte sich eine deutliche Assoziation der L\u00e4sion mit dem Nervus intercostalis. Die Weichteile auf der dorsalen Oberfl\u00e4che dieses Bereichs waren aufgrund eines subkutanen \u00d6dems leicht verdickt. Bei der Lokalisierung zeigte sich eine deutliche Druckempfindlichkeit.<\/p>\n
Die Ursachen f\u00fcr die Entstehung von Neuroblastomen bei bestimmten Personen sind schwer zu bestimmen. Die Umwandlung von Neuroblasten in Neuroblastomzellen kann auf eine Mutation zur\u00fcckzuf\u00fchren sein. In einigen F\u00e4llen werden strukturelle Ver\u00e4nderungen im Chromosom 1 oder ein famili\u00e4res Neuroblastom beobachtet. Bei 10 % der Patienten werden Neuroblastome mit dem Vorliegen einer Neurofibromatose Typ 2 in Verbindung gebracht, die auf eine Mutation im Merlin-Gen auf Chromosom 22 zur\u00fcckzuf\u00fchren ist. Es ist schwer zu sagen, welche Faktoren Neurinome (insbesondere einzelne Neurinome) bei anderen Patienten verursachen. Multiple Neurinome werden h\u00e4ufig mit Neurofibromatose Typ 1 in Verbindung gebracht. Diese Krankheit wird durch eine Mutation eines Suppressor-Gens im langen Arm von Chromosom 17 verursacht.<\/p>\n
Die Symptome des Neurinoms des VIII. Hirnnervs h\u00e4ngen mit der abnormen Funktion dieses Nervs zusammen. Der Nervus vestibulocochlearis ist f\u00fcr das Geh\u00f6r und das Gleichgewicht zust\u00e4ndig. Ein Tumor, der von der H\u00fclle dieses Nervs ausgeht, verursacht: H\u00f6rst\u00f6rungen, Tinnitus, Gleichgewichtsst\u00f6rungen, Schwindel, \u00dcbelkeit, Erbrechen, Kopfschmerzen, St\u00f6rungen im Zusammenhang mit der Kompression anderer Hirnnerven, ein deutliches Wachstum des Tumors kann zu einer Einklemmung der Kleinhirntonsillen, einem deutlichen Anstieg des Hirndrucks und einem Hydrocephalus f\u00fchren, was f\u00fcr den Patienten lebensbedrohlich sein kann.<\/p>\n
Intervertebrale Neurome, die von Spinalnervenwurzeln ausgehen, k\u00f6nnen je nach Wirbels\u00e4ulenebene, in der sie auftreten, charakteristische Symptome einer Nervenkompression hervorrufen. Zu den h\u00e4ufigsten Symptomen geh\u00f6ren Taubheitsgef\u00fchle, Empfindungsst\u00f6rungen in den Gliedma\u00dfen und eine eingeschr\u00e4nkte Beweglichkeit der Gliedma\u00dfen.<\/p>\n
Die Diagnose eines Neuroms h\u00e4ngt von der Art des Neuroms ab. Aufgrund der mehr oder weniger charakteristischen Symptome und der k\u00f6rperlichen Untersuchung vermutet der Arzt ein Neuroblastom, was durch entsprechende bildgebende Untersuchungen best\u00e4tigt wird. Eine histopathologische Untersuchung ist notwendig, um die genaue Art des Neuroblastoms zu bestimmen.<\/p>\n
Die Behandlung eines Neuroblastoms h\u00e4ngt ebenso wie die Diagnose von der Lokalisation der L\u00e4sion und ihrer Art ab. Bei einem Neuroblastom wird der gesamte Tumor entfernt, w\u00e4hrend bei weiter fortgeschrittenen L\u00e4sionen zus\u00e4tzlich eine Chemo- und Strahlentherapie durchgef\u00fchrt wird. Die Behandlung des Neuroblastoms der Lenden- oder Brustwirbels\u00e4ule umfasst in der Regel die neurochirurgische Entfernung der L\u00e4sion.<\/p>\n
Beim Neuroblastom des Nervus VIII kommen die Neurochirurgie, die Strahlentherapie oder die stereotaktische Radiochirurgie zum Einsatz – jede dieser Techniken hat ihre eigenen spezifischen Indikationen und ist mit bestimmten Vor- und Nachteilen verbunden. Neurofibrome hingegen werden chirurgisch behandelt, aber aufgrund der oberfl\u00e4chlichen Lage der L\u00e4sionen handelt es sich um einfache Verfahren mit einem sehr geringen Komplikationsrisiko.<\/p>\n<\/p>\n
Alexander Gennadievich Kurmanov ist der Chefarzt des Medizinischen Zentrums Elena Malysheva. Er ist Orthop\u00e4de und Unfallchirurg.<\/p>\n<\/p>\n
Artur Abelovich Sahakyan ist Experte f\u00fcr die moderne Behandlung von Gelenk-, Knochen-, Sehnen- und Muskelverletzungen sowie von Erkrankungen des Bewegungsapparats.<\/p>\n<\/p>\n
Erfahrene \u00c4rztin, Traumatologin und orthop\u00e4dische Chirurgin, befasst sich mit der Diagnose und Behandlung von Erkrankungen des Bewegungsapparats, orthop\u00e4dischen Pathologien und Verletzungen.<\/p>\n
Die Morton-Krankheit ist eine polyetiologische Erkrankung, bei der sowohl eine genetische Pr\u00e4disposition als auch exogene\/endogene Faktoren eine wichtige Rolle spielen. Zu den wichtigsten \u00e4tiologischen Faktoren, die f\u00fcr die Tunnelneuropathie verantwortlich sind, geh\u00f6ren die Belastung\/\u00dcberlastung des Vorfu\u00dfes, die am h\u00e4ufigsten durch das Tragen von engen oder hohen Schuhen verursacht wird, der querverlaufende Plattfu\u00df und verschiedene Fu\u00dfdeformit\u00e4ten, einschlie\u00dflich , Plattf\u00fc\u00dfe<\/strong>, H\u00e4matome<\/strong> Akute Traumata am Fu\u00df (z. B. Wirbels\u00e4ulenverletzungen, Prellungen, Quetschungen) an der Nervenfaserstelle und im Fu\u00df.Prellungen<\/strong>Akutes Trauma des Fu\u00dfes (Prellungen, Br\u00fcche, Verrenkungen), nach innen gedrehter Gang, \u00dcbergewicht, langes Gehen, obliterative Gef\u00e4\u00dferkrankungen, Autoimmun-\/Infektionskrankheiten, Fettpolster verschiedener Art am Fu\u00df, Ver\u00e4nderungen der Nervenstruktur usw.<\/p>\n Gef\u00e4hrdet sind Menschen, deren Berufe langes Gehen, Stehen, Gewichtheben, Kraftsportler, Springer, L\u00e4ufer und Patienten mit Plattf\u00fc\u00dfen und verschiedenen Arten von Fu\u00dfdeformit\u00e4ten beinhalten. Das Vorhandensein dieses Problems wird auch im Athletenforum deutlich. Wichtige Ausl\u00f6ser sind unter anderem. Ballenzehen<\/strong>\/ Tendovaginitis<\/strong>Ver\u00f6dung Endarteriitis<\/strong> Bein\/obliterierende Atherosklerose<\/strong>das Vorhandensein eines gutartigen Tumors (plexiformes Neurom).<\/p>\n Die Symptome eines Neuroms am Fu\u00df h\u00e4ngen weitgehend von der Gr\u00f6\u00dfe des Neuroms ab: Ein Neurom mit einem Durchmesser von weniger als 5 mm ist h\u00e4ufig symptomlos. Wenn die Krankheit fortschreitet, \u00e4u\u00dfert sie sich zun\u00e4chst als ein qu\u00e4lender, stechender Schmerz im Bereich der 3-4 Zehen gegen oder nach der Belastung. Die oben genannten Symptome des Morton-Neuroms k\u00f6nnen kombiniert sein mit Par\u00e4sthesien<\/strong> und anderen Empfindungsst\u00f6rungen einhergehen. Mit der Zeit nimmt die Intensit\u00e4t\/H\u00e4ufigkeit der Schmerzen zu, und das Zeitintervall zwischen dem Beginn der Belastung und dem Auftreten der Schmerzen wird k\u00fcrzer.<\/p>\n Schlie\u00dflich wird der Schmerz scharf, akut und tritt in Ruhe auf, ohne dass sich die Fu\u00dfkonfiguration \u00e4ndert. Manchmal hat der Patient das Gef\u00fchl, als bef\u00e4nde sich ein Fremdk\u00f6rper im Schuh. Bei der Palpation des Fu\u00dfes (klinische Untersuchung mit Druck in der Frontalebene) verst\u00e4rkt sich das Schmerzsyndrom und es kommt zu einer Ausstrahlung in die Zehen, was auf eine Innervation des betroffenen Nervs schlie\u00dfen l\u00e4sst. Mit dem Fortschreiten des Schmerzsyndroms kann es zu einer parallelen Zunahme der Empfindungsst\u00f6rungen kommen (vor der An\u00e4sthesie). Motorische St\u00f6rungen sind keine Seltenheit.<\/p>\n Die Entwicklung eines Morton-Neuroms wird durch eine Reihe von internen und externen Faktoren beeinflusst. Zu diesen Faktoren k\u00f6nnen geh\u00f6ren:<\/p>\n Die pathogenetischen Mechanismen des Morton-Neuroms sind nur teilweise gekl\u00e4rt, aber Experten haben einige der wahrscheinlichsten Annahmen aufgestellt. So hat die morphologische Untersuchung gezeigt, dass sich irgendwann eine Verdickung am interdigitalen Ast des Nervus tibialis bildet, bei der es sich nicht um ein Neuroblastom im eigentlichen Sinne handelt, sondern um ein falsches Neuroblastom, \u00e4hnlich dem, das man im medianen Nervenstamm oberhalb der Kompressionsstelle beim Karpaltunnelsyndrom findet. Der pathologische Prozess ist wahrscheinlich isch\u00e4mischen Ursprungs.<\/p>\n Ein weiterer ausl\u00f6sender Faktor kann ein wiederholtes oder mehrfaches Mikrotrauma oder eine Kompression des Nervs zwischen dem dritten und vierten Mittelfu\u00dfknochen sein. Als Folge dieser pathologischen Prozesse wird das transversale intertarsale Band des Fu\u00dfes dauerhaft komprimiert, delaminiert und geschwollen. Es kommt zu einer Verdr\u00e4ngung des Nervus medianus der Fu\u00dfsohle und der benachbarten Gef\u00e4\u00dfe sowie zu einer Isch\u00e4mie.<\/p>\n Studien zufolge ist das Morton-Neurom durchschnittlich 0,95-1,45 cm lang und 0,15-0,65 cm breit. Die Konfiguration des pathologischen Elements ist l\u00e4nglich und spindelf\u00f6rmig. [4]<\/p>\n In der Regel gibt es keine \u00e4u\u00dferen Symptome, an denen man erkennen k\u00f6nnte, dass ein Patient ein Neurom am Fu\u00df hat und nicht etwas anderes. Das h\u00e4ufigste Symptom der Erkrankung ist ein brennender Schmerz im Fu\u00df an der Zehenbasis, der sich bei Belastung des Fu\u00dfes, beim Gehen und beim Tragen enger Schuhe verst\u00e4rkt. Der Schmerz tritt vor allem tags\u00fcber auf und \u00e4u\u00dferst selten in der Nacht. Das Morton-Neurom kann auch mit Taubheitsgef\u00fchlen und Beschwerden in den Zehen einhergehen, am h\u00e4ufigsten im zweiten, dritten und vierten Zeh. Beim Gehen und beim Versuch, die Zehen zu bewegen, kann ein sehr unangenehmes Fremdk\u00f6rpergef\u00fchl auftreten, vor allem wenn man den ganzen Tag in engen Schuhen verbracht hat.<\/p>\n<\/p>\n Sportliche L\u00e4ufer sp\u00fcren den Schmerz, der sich beim Laufen vom Rist l\u00f6st, Fashionistas in engen St\u00f6ckelschuhen sp\u00fcren den gleichen Schmerz bei jedem Schritt. Kurz gesagt, je enger und unbequemer die Schuhe sind, desto mehr verschlechtern sich die F\u00fc\u00dfe.<\/p>\n Nachdem die Art der Schmerzen und Beschwerden des Patienten festgestellt wurde, f\u00fchrt der Arzt eine \u00e4u\u00dfere Untersuchung der F\u00fc\u00dfe durch. Er dr\u00fcckt zun\u00e4chst mit den Handfl\u00e4chen auf die Fu\u00dfsohlen und versucht, den Druck von engen Schuhen auf den Fu\u00df nachzuahmen. Wenn keine anderen offensichtlichen Schmerzursachen wie Schwielen, Entz\u00fcndungen der kleinen Fu\u00dfgelenke oder Knochenbr\u00fcche festgestellt werden, besteht der Verdacht auf ein Morton-Neurom.<\/p>\n<\/p>\n MRT-Aufnahme des Fu\u00dfes. Die Pfeile zeigen eine Schwellung des Interdigitalnervs an.<\/em><\/p>\n In einigen F\u00e4llen k\u00f6nnen R\u00f6ntgenaufnahmen eingesetzt werden, um andere Fu\u00dfprobleme auszuschlie\u00dfen, die ebenfalls Schmerzen verursachen k\u00f6nnen, indem festgestellt wird, ob der Patient Arthritis oder einen Knochenbruch im Fu\u00df hat. Die MRT ist ein weiteres bildgebendes Verfahren, mit dem ein Morton-Neurinom diagnostiziert werden kann.<\/p>\n Die Liste der Untersuchungen wird vom Neurochirurgen oder Neurologen ausgew\u00e4hlt. Die Diagnose beginnt mit dem Ausschluss von Krankheiten mit \u00e4hnlichen Symptomen und einer k\u00f6rperlichen Untersuchung, bei der der Patient untersucht und zu seinen Beschwerden befragt wird.<\/p>\n Die folgenden Untersuchungen k\u00f6nnen dann empfohlen werden:<\/strong><\/p>\n Dieser Tumor kann nicht konservativ behandelt werden. Er wird daher chirurgisch entfernt oder bestrahlt. Manchmal wird eine abwartende Haltung eingenommen:<\/p>\n Bei der Neurochirurgie wird der Tumor vollst\u00e4ndig entfernt, sofern er nicht auf das umliegende Gewebe \u00fcbergegriffen hat. In diesem Fall ist das Risiko eines Wiederauftretens des Tumors auf ein absolutes Minimum reduziert. Bei Menschen \u00fcber 65 Jahren, in schlechtem Allgemeinzustand und bei dekompensierten somatischen Erkrankungen ist eine Operation jedoch kontraindiziert.<\/p>\n Ist der Tumor mit den Nerven verwachsen, sollte er unvollst\u00e4ndig entfernt und eine Radiochirurgie (Gammamesser oder kybernetisches Messer) durchgef\u00fchrt werden.<\/p>\n Wenn eine Operation technisch nicht m\u00f6glich ist, wird dem Patienten eine Strahlentherapie verordnet – eine Bestrahlung des Tumors mit einem Strahl aus Elementarteilchen. F\u00fcr diese Behandlung wird ein Linearbeschleuniger verwendet.<\/p>\n Der Fu\u00df balanciert auf dem 2. Mittelfu\u00dfknochen wie auf einer Messerkante. Dies f\u00fchrt zu erh\u00f6hter M\u00fcdigkeit in Fu\u00df, Unterschenkel und R\u00fccken, Schw\u00e4che im Sprunggelenk und stechenden, schie\u00dfenden Schmerzen beim Gehen. Es kann ein Fremdk\u00f6rpergef\u00fchl zwischen den Zehen auftreten. Die Schmerzen lassen in der Regel nach, wenn die Schuhe ausgezogen und die Zehen geknetet werden. Bei diesen Symptomen sollte der Fu\u00df nicht mit einem engen oder hohen Absatz belastet werden.<\/p>\n Die Diagnose des Morton-Neuroms<\/strong> basiert auf den charakteristischen Beschwerden und der Lokalisation der Schmerzen im Fu\u00df. Ein wichtiger Teil der Diagnose besteht darin, die Art des Schuhwerks zu kennen, das der Patient tr\u00e4gt. Um eine m\u00f6gliche Ursache im Fu\u00dfbereich ausfindig zu machen, wird der Arzt den Patienten befragen und nach einer Krankheitsgeschichte wie Arthritis, Muskel- oder Nervenerkrankung oder einem Trauma in der Vergangenheit fragen. Eine radiologische Untersuchung wird durchgef\u00fchrt, um andere Ursachen f\u00fcr den Spitzenschmerz auszuschlie\u00dfen, z. B. eine Fraktur oder Arthritis. In einigen F\u00e4llen, die schwer zu diagnostizieren sind, wird eine MRT durchgef\u00fchrt.<\/p>\n Der Fu\u00df balanciert beim Abst\u00fctzen auf dem 2. Mittelfu\u00dfknochen wie auf einer Messerkante. Dies f\u00fchrt zu einer erh\u00f6hten Erm\u00fcdung des Fu\u00dfes, des Unterschenkels und des R\u00fcckens, zu Schw\u00e4che im Sprunggelenk und zu einem brennenden, stechenden Schmerz beim Gehen. Es kann ein Fremdk\u00f6rpergef\u00fchl zwischen den Zehen auftreten. Die Schmerzen lassen in der Regel nach, wenn die Schuhe ausgezogen und die Zehen geknetet werden. Bei diesen Symptomen sollte der Fu\u00df nicht mit einem engen oder hohen Absatz belastet werden.<\/p>\n Die Diagnose des Morton-Neuroms<\/strong> basiert auf den charakteristischen Beschwerden und der Lokalisation der Schmerzen im Fu\u00df. Ein wichtiger Teil der Diagnose besteht darin, die Art des Schuhwerks zu kennen, das der Patient tr\u00e4gt. Um eine m\u00f6gliche Ursache im Fu\u00dfbereich ausfindig zu machen, wird der Arzt den Patienten befragen und nach einer Krankheitsgeschichte wie Arthritis, Muskel- oder Nervenerkrankung oder einem Trauma in der Vergangenheit fragen. Eine radiologische Untersuchung wird durchgef\u00fchrt, um andere Ursachen f\u00fcr den Spitzenschmerz auszuschlie\u00dfen, z. B. eine Fraktur oder Arthritis. In einigen schwer zu diagnostizierenden F\u00e4llen wird eine MRT-Untersuchung durchgef\u00fchrt.<\/p>\n Bei der Radiofrequenzstrom-Ablation (RFA) wird der betroffene Bereich des Nervs mit hochfrequenten Str\u00f6men bestrahlt, die das Morton-Neurom ver\u00f6den‘. Dadurch wird die \u00dcbertragung des Schmerzimpulses blockiert, die Entz\u00fcndungsreaktion klingt ab und der betroffene Fu\u00df gewinnt seine Funktion vollst\u00e4ndig zur\u00fcck.<\/p>\n Die Operation wird unter \u00f6rtlicher Bet\u00e4ubung durchgef\u00fchrt. Der Eingriff erfolgt \u00fcber einen einzigen Einstich, \u00fcber den eine Elektrode f\u00fcr die RFA an der betroffenen Stelle angebracht wird. Diese Technik verhindert postoperative Schmerzen und hinterl\u00e4sst keine groben Narben.<\/p>\n Die Dauer der Radiofrequenzstromablation bei Morton-Neuromen in der Neurospine-Klinik betr\u00e4gt nur 20 Minuten. Es gibt praktisch keine Erholungsphase. Infolgedessen verschwindet das f\u00fcr die Pathologie charakteristische Schmerzsyndrom allm\u00e4hlich innerhalb von 3-5 Tagen.<\/p>\n Die chirurgische Entfernung des Morton-Neuroms in der Neurospine-Klinik (Kiew) wird mit mikrochirurgischen Instrumenten und einem Mikroskop von Carl Zeiss durchgef\u00fchrt. Diese Vorgehensweise garantiert vor allem eine hohe Erfolgsquote der Operation und minimiert das Risiko von Komplikationen.<\/p>\n Infolgedessen ist kein Krankenhausaufenthalt mehr erforderlich. Die minimalinvasiven Techniken verk\u00fcrzen die Erholungszeit auf 10-12 Tage. W\u00e4hrend dieser Tage sollte das operierte Bein geschont werden, da postoperative Schmerzen in der Gr\u00f6\u00dfenordnung des Unbehagens auftreten k\u00f6nnen.<\/p>\n An der Stelle des Eingriffs bleibt eine kleine Narbe zur\u00fcck. Diese Methode bietet eine fast 100-prozentige Garantie, dass die f\u00fcr das Morton-Neurom charakteristischen Schmerzen nie wieder auftreten.<\/p>\n Es ist unm\u00f6glich, in einem kurzen Artikel auf alle Nuancen der Behandlung einzugehen. Wenn Sie Fragen haben, wenden Sie sich bitte an uns, und wir werden auf Ihre Bedenken eingehen.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Topische Salben, Gele und Cremes sollten nur in Kombination mit anderen systemischen Medikamenten verwendet werden. Die Verwendung von Salben allein ist unpraktisch und unwirksam. Die Liste der \u00e4u\u00dferlich anzuwendenden Medikamente ist in etwa wie folgt: Ein Fall von praktischer Diagnose eines Morton-Neuroms. 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Risikofaktoren<\/h2>\n
\n
Krankheitsentstehung<\/h2>\n
Symptome des Morton-Neuroms<\/strong><\/h3>\n
Diagnose<\/strong><\/h3>\n
Methoden zur Diagnose eines Neurinoms<\/h2>\n
\n
Behandlung und Entfernung von Schwannomen<\/h2>\n
Chirurgische Entfernung des Neurinoms<\/h3>\n
\n
Symptome<\/h3>\n
<\/p>\n\n
Diagnose<\/h3>\n
Um die Diagnose zu kl\u00e4ren, untersucht der Arzt den Fu\u00df. Der Arzt dr\u00fcckt mit den Fingern auf die Fu\u00dfsohlen, um schmerzhafte Stellen zu finden, die f\u00fcr das Morton-Neurom charakteristisch sind. In einigen F\u00e4llen kann der Arzt einen gef\u00fchllosen Bereich in der Fu\u00dfsohle zwischen den Zehen feststellen. Schmerzen an mehreren Stellen desselben Fu\u00dfes, z. B. zwischen dem zweiten und dritten Zeh sowie dem dritten und vierten Zeh, sind eher f\u00fcr Arthritis als f\u00fcr ein Morton-Neurom charakteristisch.<\/p>\nSymptome<\/h3>\n
<\/p>\n\n
Diagnose<\/h3>\n
Um die Diagnose zu kl\u00e4ren, untersucht der Arzt den Fu\u00df. Der Arzt dr\u00fcckt mit den Fingern auf die Fu\u00dfsohlen, um schmerzhafte Stellen zu finden, die f\u00fcr das Morton-Neurom charakteristisch sind. In einigen F\u00e4llen kann der Arzt einen gef\u00fchllosen Bereich in der Fu\u00dfsohle zwischen den Zehen feststellen. Schmerzen an mehreren Stellen desselben Fu\u00dfes, z. B. zwischen dem zweiten und dritten Zeh sowie dem dritten und vierten Zeh, sind eher f\u00fcr Arthritis als f\u00fcr ein Morton-Neurom charakteristisch.<\/p>\nRadiofrequenzstrom-Ablation<\/h3>\n
Entfernung des Morton-Neuroms<\/h3>\n