{"id":3812,"date":"2023-04-05T21:26:11","date_gmt":"2023-04-05T20:26:11","guid":{"rendered":"https:\/\/www.orthoprax.net\/?p=3812"},"modified":"2023-04-05T21:28:53","modified_gmt":"2023-04-05T20:28:53","slug":"injury-to-the-heel-bone","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.orthoprax.net\/en\/injury-to-the-heel-bone\/","title":{"rendered":"heel bone injury"},"content":{"rendered":"<p>Copyright \u00a9 2023 Merck &amp; Co, Inc, Rahway, NJ, USA und seine Tochtergesellschaften. Alle Rechte vorbehalten.<\/p>\n<p><img src='https:\/\/upload.wikimedia.org\/wikipedia\/commons\/thumb\/2\/24\/Gissane.jpg\/330px-Gissane.jpg'><\/p>\n<h2>3 wirksame \u00dcbungen gegen Fersenschmerzen<\/h2>\n<p>Die wirksamste Behandlung f\u00fcr Fersenschmerzen (Plantarfasziitis) sind \u00dcbungen. Ihr Ziel ist es, die Plantarfaszie flexibler zu machen, damit sie nicht rei\u00dft und Schmerzen verursacht.<\/p>\n<p>Die \u00dcbungen sollten mindestens einen Monat lang dreimal t\u00e4glich f\u00fcr 10-15 Minuten durchgef\u00fchrt werden. Wenn die Schmerzen nach einem Monat intensiver \u00dcbungen weiterhin bestehen, k\u00f6nnen zus\u00e4tzliche Behandlungen durchgef\u00fchrt werden.<\/p>\n<p>Dieses Video zeigt die drei wirksamsten \u00dcbungen zur Behandlung der Plantarfasziitis oder des Fersensporns. Sie k\u00f6nnen sie leicht selbst zu Hause durchf\u00fchren.<\/p>\n<h3>Einzigartige Werbung<\/h3>\n<h2>&#8218;Jugendlichkeit zur\u00fcckgewinnen <br \/>Ihre F\u00fc\u00dfe&#8216;.<\/h2>\n<p>Es gibt jetzt moderne, sichere und wirksame Behandlungen, die Ihnen helfen, die Gesundheit Ihrer F\u00fc\u00dfe wiederzuerlangen. Einige von ihnen sind v\u00f6llig kostenlos, andere sind sehr erschwinglich. Leider wissen viele \u00e4ltere Menschen nichts davon.<\/p>\n<p>Deshalb starte ich eine neue, einzigartige Kampagne f\u00fcr sch\u00f6ne Damen der \u00e4lteren Generation mit dem Titel &#8218;Reclaim your feet&#8217;s youth&#8216;.<\/p>\n<p>Ich lade Sie zu einer KOSTENLOSEN Beratung in meine Praxis ein, bei der ich Ihre F\u00fc\u00dfe untersuchen werde.<\/p>\n<p>Ich werde Ihnen auch sagen, welche modernen, sicheren und wirksamen Behandlungen f\u00fcr Ihre Situation zur Verf\u00fcgung stehen und wie Sie diese kostenlos oder zu den geringstm\u00f6glichen Kosten erhalten k\u00f6nnen. Wir werden mit Ihnen \u00fcber alle verf\u00fcgbaren Optionen sprechen und diejenige ausw\u00e4hlen, die am besten zu Ihnen passt.<\/p>\n<p>1. Jede Person ab 55 Jahren ist teilnahmeberechtigt.<\/p>\n<p>2. Sie k\u00f6nnen sich mit jedem Fu\u00df- und Sprunggelenksproblem bewerben.<\/p>\n<p>3. Die Aktion l\u00e4uft vom 1. August bis zum 30. September 2019.<\/p>\n<p>4. Sie k\u00f6nnen pers\u00f6nlich zu einer Beratung in St. Petersburg in der Yaroslavsky pr. 66 kommen. 1, oder Sie k\u00f6nnen sich online beraten lassen.<\/p>\n<p>Rufen Sie Ihre M\u00fctter, Gro\u00dfm\u00fctter, Verwandten, Freunde an &#8211; jeden, dem meine Anleitung helfen kann. Erz\u00e4hlen Sie es so vielen Menschen wie m\u00f6glich, teilen Sie es in Ihren sozialen Netzwerken.<\/p>\n<p>Das Alter ist eine wunderbare Zeit, um das Leben zu genie\u00dfen. Lassen Sie also nicht zu, dass Schmerzen und Unwohlsein in den F\u00fc\u00dfen Ihre Lebensqualit\u00e4t beeintr\u00e4chtigen. Lassen Sie uns gemeinsam Ihre F\u00fc\u00dfe wieder in Form bringen, damit das Gehen wieder zu einer Ihrer Lieblingsbesch\u00e4ftigungen werden kann.<\/p>\n<p>Wenn Sie mehr \u00fcber die Aktion &#8218;Verj\u00fcngen Sie Ihre F\u00fc\u00dfe&#8216; erfahren m\u00f6chten, schicken Sie eine SMS an <strong>WhatsApp +79219651182<\/strong> <br \/>Oder rufen Sie uns an <strong>8 (812) 336-60-22<\/strong> <\/p>\n<h3>H\u00e4ufige Fragen<\/h3>\n<p>Die Operation selbst ist nicht anders. Bei allen Operationen, die ich durchf\u00fchre, verwende ich hochmoderne medizinische Ger\u00e4te, die besten importierten Implantate, hochwertige Verbrauchsmaterialien, die notwendigen Medikamente und eine Regionalan\u00e4sthesie (eine Art Lokalan\u00e4sthesie &#8211; es werden zwei Injektionen in den Fu\u00df gegeben). Bei der freien Operation gibt es nur zwei Unterschiede: 1. wenn Sie beide F\u00fc\u00dfe gleichzeitig operieren wollen, m\u00fcssen Sie die Operation an zwei verschiedenen Tagen durchf\u00fchren. Der andere Fu\u00df kann erst nach 2 Wochen operiert werden. 2. Wenn Sie eine Quote haben, erhalten Sie keine Nachsorge. Die Nachsorge ist immer im Preis der von mir bezahlten Operationen enthalten. Auf diese Weise kann ich \u00fcberwachen, wie Sie sich f\u00fchlen, wie Ihr Knochen heilt und wie Ihr Gelenk wieder beweglich geworden ist. So kann ich m\u00f6glichen postoperativen Komplikationen vorbeugen. Dies f\u00fchrt immer zu hervorragenden Ergebnissen und zufriedenen Patienten. Das postoperative Management kann separat erworben werden.<\/p>\n<h2>Ursachen und Symptome eines Knochenbruchs<\/h2>\n<p>Die meisten Frakturen dieser Art entstehen in der Regel durch einen Sturz aus gro\u00dfer H\u00f6he, wenn man auf den Fu\u00df f\u00e4llt, durch Verkehrsunf\u00e4lle, schlechte Knochengesundheit, Osteoporose und \u00fcberm\u00e4\u00dfige sportliche Bet\u00e4tigung.<\/p>\n<p>Frakturen des Fersenbeins werden \u00fcblicherweise in mehrere Gruppen eingeteilt:<\/p>\n<p>Bei einem extraartikul\u00e4ren Trauma weist der Fersenschaft verschiedene Frakturebenen auf und macht etwa 20 % der Traumatisierung aus, bestehend aus:<\/p>\n<ul>\n<li>Berstungsverletzung;<\/li>\n<li>Trauma des Processus styloideus des Fersenbeins;<\/li>\n<li>vorderer Prozess des Bizepsbandes;<\/li>\n<li>Riss des Tubers des Fersenbeins.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Intraartikul\u00e4re Deformit\u00e4ten treten in der Gelenkh\u00f6hle des Knochens auf und machen etwa 80 % aller Fersenbeinverletzungen aus. Zu diesen Verletzungen geh\u00f6ren:<\/p>\n<ul>\n<li>Fraktur der hinteren Lamina des Fersenbeins mit lingualer Ansicht;<\/li>\n<li>Fraktur der hinteren Lamina mit sagittaler Ausrichtung<\/li>\n<li>Fraktur des mittleren Teils der hinteren Oberfl\u00e4che, die den Buchstaben &#8218;Y&#8216; imitiert;<\/li>\n<li>Mehrfache Fraktur des \u00e4u\u00dferen und mittleren Teils der hinteren Oberfl\u00e4che des Fersenbeins, mit m\u00f6glicher &#8218;Absenkung&#8216; des mittleren Teils;<\/li>\n<li>ein verschobener Bruch mit mehreren Verletzungen der hinteren Fl\u00e4che des Fersenbeins.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Ein Fersenbeinbruch l\u00e4sst sich an charakteristischen Symptomen erkennen, die Beschwerden verursachen. Eine Person beginnt sich Sorgen zu machen bei Symptomen wie:<\/p>\n<ul>\n<li>Schmerzen;<\/li>\n<li>Schwellung;<\/li>\n<li>Unf\u00e4higkeit, auf dem Fu\u00df zu stehen;<\/li>\n<li>Schwere Verformung der Gliedma\u00dfe;<\/li>\n<li>Knochensplitter in der Wunde.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Grunds\u00e4tze der Diagnose<\/h2>\n<p>Bei Verdacht auf eine Fraktur sollten Sie einen Spezialisten im Rehabilitationszentrum f\u00fcr Sportverletzungen aufsuchen. Der Arzt wird eine Sicht- und Tastuntersuchung durchf\u00fchren und die Haut um die Ferse auf Verrenkungen oder Hautsch\u00e4den untersuchen. Der Facharzt wird auch zus\u00e4tzliche Untersuchungen anordnen, wie z. B..<\/p>\n<ul>\n<li>Radiologische Untersuchung. Diese wird in 4 Projektionen durchgef\u00fchrt und hilft dem Arzt, den genauen Ort der Verrenkung oder die Position des Fragments zu bestimmen.<\/li>\n<li>CT-Untersuchung. Damit kann der Facharzt das Ausma\u00df der Sch\u00e4digung von Teilen des Beins erkennen und beurteilen.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Die CT-Untersuchung ist der Goldstandard bei traumatischen Fersenbeinverletzungen.<\/p>\n<h2>Diagnose von Frakturen des Fersenbeins<\/h2>\n<p>Wenn der Arzt einen Fersenbeinbruch vermutet, verschreibt er R\u00f6ntgenaufnahmen, auf denen der Bruch (falls vorhanden) in der Regel deutlich zu erkennen ist. Manchmal ist jedoch eine Computertomographie (CT) erforderlich. Bei einer CT-Untersuchung werden R\u00f6ntgenstrahlen mit Computertechnik kombiniert, um ein detaillierteres, dreidimensionales Bild der verletzten Stelle zu erhalten.<\/p>\n<p>Da Fersenbeinbr\u00fcche durch eine hohe Krafteinwirkung entstehen, schlie\u00dft der Arzt auch andere Verletzungen aus, z. B. eine Knie- oder Wirbels\u00e4ulenfraktur.<\/p>\n<h2>Behandlung von Fersenbeinbr\u00fcchen<\/h2>\n<p>Manchmal sind Schonung (meist mit einer Schiene), Ruhe, Eis, ein Druckverband und eine Hochlagerung der verletzten Gliedma\u00dfe erforderlich.<\/p>\n<p>Die \u00c4rzte ziehen einen Spezialisten (Orthop\u00e4den) hinzu, um die beste Behandlung f\u00fcr den Fersenbeinbruch auszuw\u00e4hlen. Je nach Art des Bruchs kann eine Operation erforderlich sein.<\/p>\n<\/p>\n<p>Wenn der Bruch kein Gelenk betrifft, umfasst die Behandlung Schutz (in der Regel mit einer Schiene), Ruhe (die F\u00fc\u00dfe nicht belasten und keine Kr\u00fccken verwenden), Eis, einen Druckverband und eine erh\u00f6hte Position (PREIS PRICE PRICE Eine Fraktur ist ein Bruch eines Knochens oder ein gebrochener Knochen. Die meisten Frakturen entstehen durch Gewalteinwirkung auf den Knochen. Frakturen treten am h\u00e4ufigsten als Folge eines Traumas oder einer \u00fcberm\u00e4\u00dfigen Belastung auf. Lesen Sie mehr ). Sobald die Schwellung abgeklungen ist, kann der Patient an einen Orthop\u00e4den \u00fcberwiesen werden, der einen Gipsverband anlegt.<\/p>\n<\/p>\n<p>Wenn der Fersenbeinbruch ein Gelenk betrifft, wird ein chirurgischer Eingriff in Betracht gezogen. Wenn ein chirurgischer Eingriff erforderlich ist, wird eine offene Repositionierung mit interner Fixierung durchgef\u00fchrt (ORVF).<\/p>\n<p>Den Patienten wird empfohlen, die Ferse bis zur Heilung des Bruchs nicht zu belasten. Die Dauer dieser Ma\u00dfnahme h\u00e4ngt von der Verletzung ab und kann mehrere Monate betragen. H\u00e4ufig empfehlen die \u00c4rzte den Patienten, Fu\u00df und Kn\u00f6chel zu bewegen und manchmal auch ihr K\u00f6rpergewicht auf den Kn\u00f6chel zu verlagern, bis die Schmerzen so weit wie m\u00f6glich ertr\u00e4glich sind.<\/p>\n<p>Therapeutische \u00dcbungen sind erforderlich. Dazu geh\u00f6ren spezielle \u00dcbungen zur Verbesserung des Bewegungsumfangs des verletzten Fu\u00dfes und Kn\u00f6chels und zur St\u00e4rkung der St\u00fctzmuskulatur.<\/p>\n<h2>Wie wird die Untersuchung durchgef\u00fchrt?<\/h2>\n<p>R\u00f6ntgenaufnahmen des Fersenbeins k\u00f6nnen in verschiedenen Projektionen angefertigt werden.<\/p>\n<h3>Direkte R\u00f6ntgenaufnahme<\/h3>\n<p>F\u00fcr eine R\u00f6ntgenaufnahme in direkter Projektion muss der Patient auf dem R\u00fccken auf dem R\u00f6ntgentisch liegen. Die Beine sind in den Knien angewinkelt und die F\u00fc\u00dfe ruhen auf dem Tisch.<\/p>\n<h3>Belastungsradiographie<\/h3>\n<p>Das Fersenbein wird im Stehen belastet. Zur Durchf\u00fchrung einer Belastungsradiographie muss der Patient aufstehen und den Fu\u00df belasten.<\/p>\n<h2>Auswertung der Ergebnisse<\/h2>\n<p><img src='https:\/\/dcenergo.ru\/upload\/medialibrary\/bd2\/bd2ea0b8b151dcd09fb74f54fa682051.jpg' alt='Rentgenoterapiya-pyatochnoj-shpory-1-e1478281603283.jpg' width='498' height='374'><\/p>\n<p>Unmittelbar nach der Anfertigung der R\u00f6ntgenbilder nimmt der Radiologe die Auswertung vor. Die R\u00f6ntgenaufnahme wird dazu beitragen, die Ursache der Schmerzen zu kl\u00e4ren und die Art des pathologischen Prozesses zu bestimmen. F\u00fcr eine genaue Interpretation des Ergebnisses kann der Arzt die Bilder der gesunden und der erkrankten Ferse vergleichen.<\/p>\n<p>Wird eine Plantarfasziitis (auch Fersensporn genannt) festgestellt, erstellt der Facharzt eine detaillierte Beschreibung des R\u00f6ntgenbildes, auf dem er das Vorhandensein von Osteophyten mit Angabe ihrer L\u00e4nge und Lage vermerkt. Osteophyten sind in der Regel in der oberen Projektion des hinteren Tubers des Sprungbeins sichtbar.<\/p>\n<h3>Symptome eines Fersenbeinbruchs<\/h3>\n<p>Patienten mit einer Fersenbeinfraktur klagen zun\u00e4chst \u00fcber Schmerzen. Diese k\u00f6nnen bei Bewegung oder im Ruhezustand auftreten. Bei der Untersuchung kann eine Schwellung festgestellt werden, die bis zur Achillessehne reicht. Zu den Symptomen eines Bruchs geh\u00f6ren auch eine Abflachung und Vergr\u00f6\u00dferung der Ferse und ein H\u00e4matom in der Mitte des Sohlenbeins.<\/p>\n<p>Beim Abtasten versp\u00fcrt der Patient einen stechenden Schmerz an der Verletzungsstelle. Im Stehen ist es schwierig, den Fu\u00df abzust\u00fctzen.<\/p>\n<h2>Gesellschaft und Kultur<\/h2>\n<p>Titel <i>Fu\u00dfbruch des Liebhabers<\/i> leitet sich von der Tatsache ab, dass ein Geliebter aus gro\u00dfer H\u00f6he springen kann, wenn er versucht, dem Ehepartner des Geliebten zu entkommen. [18] <\/p>\n<ol>\n<li>^ <i><b>\u0430<\/b><\/i><i><b>\u0431<\/b><\/i><i><b>c<\/b><\/i><i><b>d<\/b><\/i><i><b>\u0435<\/b><\/i><i><b>\u0436<\/b><\/i><i><b>spielen<\/b><\/i><i><b>Zeit<\/b><\/i><i><b>\u044f<\/b><\/i><i><b>j<\/b><\/i><i><b>k<\/b><\/i><i><b>\u043b<\/b><\/i><i><b>\u043c<\/b><\/i><i><b>\u043f<\/b><\/i><i><b>\u043e<\/b><\/i><i><b>\u043f<\/b><\/i><i><b>q<\/b><\/i><i><b>\u0440<\/b><\/i>&#8218;Frakturen des Fersenbeins &#8211; OrthoInfo &#8211; AAOS&#8216;. <i>orthoinfo.aaos.org<\/i>. Januar 2016 Archived from the original on 18 June 2017 . Retrieved October 12, 2017 .<\/li>\n<li>^ <i><b>\u0430<\/b><\/i><i><b>\u0431<\/b><\/i><i><b>c<\/b><\/i><i><b>d<\/b><\/i><i><b>\u0435<\/b><\/i><i><b>\u0436<\/b><\/i> Palmersheim, K; Hines, B; Olsen, B.L. (April 2012). &#8218;Frakturen des Fersenbeins: ein Update zu den aktuellen Behandlungsm\u00f6glichkeiten&#8216;. <i>Clinics of Orthopaedic Medicine and Surgery.<\/i>. <b>29<\/b> (2): 205-20, vii. doi:10.1016 \/ j.cpm.2012.01.007. PMID22424485.<\/li>\n<li><b>^<\/b><i>Frakturen des Fersenbeins (Fersenbeinfrakturen).<\/i> In eMedicine.<\/li>\n<li><b>^<\/b> Richman, JD; Barr\u00e9, PS (1986). &#8218;Das plantare Ekchymosezeichen bei Fersenbeinfrakturen&#8216;. <i>Klinische Orthop\u00e4die und verwandte Forschung<\/i> (207): 122-5. \u0414\u043e\u0438:10.1097\/00003086-198606000-00022. PMID3720074.<\/li>\n<li><b>^<\/b> Berry, G. K .; Stevens, D. G .; Kreder, H. J .; McKee, M .; Schemitch, E .; Stephen, D. J. G . (2004). &#8218;Offene Frakturen des Fersenbeins: eine \u00dcbersicht \u00fcber Behandlung und Ergebnisse&#8216;. <i>Journal of Orthopaedic Trauma<\/i>. <b>18<\/b> (4): 202-6. \u0414\u043e\u0438:10.1097\/00005131-200404000-00002. PMID15087962.<\/li>\n<li>^ <i><b>\u0430<\/b><\/i><i><b>\u0431<\/b><\/i> Heier, Keith A .; Infante, Anthony F .; Walling, Arthur K .; Sanders, Roy W . (2003). &#8218;Offene Frakturen des Fersenbeins: Weichteilverletzungen bestimmen das Ergebnis&#8216;. <i>Journal of Bone and Joint Surgery. American Vol.<\/i>. <b>85-\u0410<\/b> (12): 2276-82. \u0414\u043e\u0438:10.2106\/00004623-200312000-00002. PMID14668494.<\/li>\n<li>[<i>permanenter toter Link<\/i> ]<\/li>\n<li>^ <i><b>\u0430<\/b><\/i><i><b>\u0431<\/b><\/i> Soeur, Robert; Remy, Robert (1975). &#8218;Frakturen des Fersenbeins mit Verlagerung des thalamischen Teils&#8216;. <i>Journal of Bone and Joint Surgery. British Vol.<\/i>. <b>57<\/b> (4): 413-21. doi:10.1302 \/ 0301-620X.57B4.413. PMID1194308.<\/li>\n<li>[<i>permanenter toter Link<\/i> ]<\/li>\n<li><b>^<\/b> Stoller, D. W .; Tirman, P. F. J .; Bredella, M. (2004). &#8218;Das Sprunggelenk und der Fu\u00df, Knochenbr\u00fcche und Fersenbeinbr\u00fcche&#8216;. <i>Bildgebende Diagnostik: Orthop\u00e4die<\/i> . Salt Lake City: Amirsys. S.70 -4.<\/li>\n<li><b>^<\/b> Salzler, Matthew J .; Bluman, Eric M .; Noonan, Samantha; Chiodo, Christopher P .; de Asla, Richard J . (2012). &#8218;Beobachtete Verletzungen bei minimalistischen L\u00e4ufern&#8216;. <i>Foot &amp; Ankle International.<\/i>. <b>33<\/b> (4): 262-6. doi:10.3113 \/ FAI.2012.0262. PMID22735197.<\/li>\n<li><b>^<\/b> Cheng, Sulin; Suominen, Harri; Sakari-Rantala, Ritva; Laukkanen, Pia; Avikainen, Veikko; Heikkinen, Eino (1997). &#8218;Die Knochenmineraldichte der Ferse sagt das Auftreten von Frakturen voraus: eine F\u00fcnf-Jahres-Follow-up-Studie bei \u00e4lteren Menschen&#8216;. <i>Journal of Bone and Mineral Research.<\/i>. <b>12<\/b> (7): 1075-82. doi:10.1359 \/ jbmr.1997.12.7.1075. PMID9200007.<\/li>\n<li><b>^<\/b> Cathol, M. N; el Khoury, G. Y; Moore, T. E .; Marsh, J. L. (1991). &#8218;Einrei\u00dfen von Fersenfrakturen bei Patienten mit Diabetes mellitus&#8216;. <i>Radiologie .<\/i>. <b>180<\/b> (3): 725-9. doi:10.1148 \/ radiology.180.3.1871285. PMID1871285.<\/li>\n<li>^ <i><b>\u0430<\/b><\/i><i><b>\u0431<\/b><\/i> Badillo, Kenneth; Pacheco, Jose A.; Padua, Samuel O.; Gomez, Angel A.; Colon, Edgar; Vidal, Jorge A. (2011). &#8218;Bewertung von Fersenbeinfrakturen mittels Multidetektor-Computertomographie&#8216;. <i>RadioGraphics .<\/i>. <b>31<\/b> (1): 81-92. doi:10.1148 \/ rg.311105036. PMID21257934.<\/li>\n<li>^ <i><b>\u0430<\/b><\/i><i><b>\u0431<\/b><\/i>Page Rebuilder 562In Archived 2017-11-05 at the Wayback Machine at: Mark D. Miller; Stephen R. Thompson (2015). <i>Miller&#8217;s review of orthopaedics.<\/i> (7th ed.). Elsevier Health Sciences. ISBN9780323390422 .<\/li>\n<li><b>^<\/b> Radswicki; et al. &#8218; Fraktur des Fersenbeins. <i>Radiopedia<\/i>. Archived from the original on October 14, 2017 . Retrieved July 20, 2017 .<\/li>\n<li>^ <i><b>\u0430<\/b><\/i><i><b>\u0431<\/b><\/i><i>Frakturen des Fersenbeins ~ Behandlung<\/i> In eMedicine<\/li>\n<li><b>^<\/b> Godes, Joe; Klingman, Robert. &#8218;Fersenbeinbr\u00fcche und Rehabilitation&#8216; (PDF) . Kaiser Permanente. Archived (PDF) from the original on 06\/03\/2016.<\/li>\n<li><b>^<\/b> Hatzokos, I; Karataglis, D; Papadopoulos, P; Dimitriou, K; Christodoulou, A; Pournaras, J (2006). &#8218;Behandlung von intraartikul\u00e4ren Fersensplitterfrakturen&#8216;. <i>Orthopaedics<\/i>. <b>29<\/b> (1): 25-9. \u0414\u043e\u0438:10.3928\/01477447-20060101-15. PMID16429931. S2CID39928758.<\/li>\n<li><b>^<\/b> Lee, Patrick; Hunter, Tim B.; Taljanovic, Mihra (2004). &#8218;Skelettmuskul\u00e4re umgangssprachliche Ausdr\u00fccke: Wie sind wir zu diesen Bezeichnungen gekommen?&#8216;. <i>Radiography .<\/i>. <b>24<\/b> (4): 1009-27. doi: 10.1148 \/ rg.244045015 . PMID15256625.<\/li>\n<\/ol>\n<h2>Arten<\/h2>\n<p>Es gibt mehrere Kriterien f\u00fcr die Klassifizierung einer L\u00e4sion. So werden beispielsweise Frakturen des Fersenbeins in intraartikul\u00e4re (die Bruchlinie ist auf den Bereich des Subtalargelenks gerichtet) und extraartikul\u00e4re Frakturen unterteilt, die wiederum durch einen Bruch gekennzeichnet sind:<\/p>\n<p>Es gibt auch Anomalien in der Struktur des Fersenbeins:<\/p>\n<p>Diese Verletzung ist in den meisten F\u00e4llen nicht isoliert. Sie ist h\u00e4ufig mit Frakturverschiebungen und Sprunggelenksverletzungen sowie mit Lenden- und Brustwirbelbr\u00fcchen kombiniert.<\/p>\n<h2>Symptome<\/h2>\n<p>Das symptomatische Bild ist recht einfach:<\/p>\n<ul>\n<li>Schmerzhafte Empfindungen;<\/li>\n<li>Erhebliche Schwellung im betroffenen Bereich;<\/li>\n<li>Die Ferse flacht ab und verbreitert sich;<\/li>\n<li>Oft erscheint ein Bluterguss in der Mitte der Sohle;<\/li>\n<li>Die Palpation der verletzten Stelle verursacht akute Schmerzen.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Obwohl die motorische Funktion des Sprunggelenks erhalten bleibt, ist eine St\u00fctzung der Gliedma\u00dfe nicht m\u00f6glich.<\/p>\n<p><img src='https:\/\/idoctor.kz\/storage\/images\/optimized\/6afeeef2e53e6dbb6bb4ac202a567110_800xauto-q-85.jpg'><\/p>\n<h2>Anzeichen und Symptome<\/h2>\n<p>Das h\u00e4ufigste Symptom ist ein Schmerz im Fersenbereich, insbesondere bei Palpation oder Druck. Die Patienten haben in der Regel eine Vorgeschichte mit einem Trauma in diesem Bereich oder einem Sturz aus gro\u00dfer H\u00f6he. Weitere Symptome sind die Unf\u00e4higkeit, das Gewicht auf das betroffene Bein zu verlagern, eine eingeschr\u00e4nkte Beweglichkeit des Fu\u00dfes und Hinken. Bei der Untersuchung kann der Arzt Schwellungen, R\u00f6tungen und Bluterg\u00fcsse feststellen. Ein H\u00e4matom, das sich bis zur Fu\u00dfsohle ausbreitet, wird als Mondor-Zeichen&#8216; bezeichnet und ist pathognomonisch f\u00fcr einen Fersenbeinbruch. [3][4] Die Ferse kann sich aufgrund einer Verschiebung des seitlichen Randes des Fersenbeins auch verbreitern, was mit einer Schwellung einhergeht. Die Beteiligung der Weichteile sollte untersucht werden, da sie mit schwerwiegenden Komplikationen einhergeht (siehe unten). [5] [6] <\/p>\n<h3>Komplikationen<\/h3>\n<p>Die Beurteilung der Weichteilbeteiligung ist der wichtigste Aspekt der klinischen Untersuchung, da sie mit dem Verlauf der Krankheit zusammenh\u00e4ngt. [6] [7] Werden Hautblasen nicht rechtzeitig behandelt, k\u00f6nnen sie sich infizieren, was zu einer nekrotisierenden Fasziitis oder Osteitis f\u00fchren kann, die irreversible Muskel- oder Knochensch\u00e4den verursachen. Auch eine Beteiligung von B\u00e4ndern und Sehnen sollte untersucht werden. Eine Sch\u00e4digung der Achillessehne kann bei posterioren Frakturen (Typ C) auftreten. Da Fersenbeinfrakturen mit St\u00fcrzen verbunden sind, sollten auch andere Begleitverletzungen untersucht werden. Vertebrale Kompressionsfrakturen treten bei etwa 10 % dieser Patienten auf. [8] Es sollte ein traumaorientierter klinischer Ansatz verfolgt werden; Verletzungen des Schienbeins, des Knies, der H\u00fcfte, des Oberschenkels und des Kopfes sollten durch Anamnese und k\u00f6rperliche Untersuchung ausgeschlossen werden. [ <i> Verweis erforderlich <\/i> ]<\/p>\n<h2>Grund<\/h2>\n<p>Fersenfrakturen sind h\u00e4ufig mit Scherkr\u00e4ften in Verbindung mit Druckkr\u00e4ften in Kombination mit der Drehrichtung verbunden (Soeur, 1975 [7] ). Diese Kr\u00e4fte werden in der Regel mit einem Sturztrauma, einem Autounfall oder einer Muskelanspannung in Verbindung gebracht, wobei die daraus resultierenden Kr\u00e4fte zu einer Frakturverletzung f\u00fchren k\u00f6nnen. Ein \u00fcbersehener Aspekt bei der Frage, was zu einer Fersenbeinfraktur f\u00fchren kann, ist die Rolle von Osteoporose und Diabetes. [ <i> Link erforderlich <\/i> ]<\/p>\n<p>Leider ist die Vorbeugung von St\u00fcrzen und Verkehrsunf\u00e4llen begrenzt und gilt nur f\u00fcr bestimmte Umst\u00e4nde, die vermieden werden sollten. Das Risiko von Muskelstressfrakturen kann durch Dehnungs- und Belastungs\u00fcbungen, wie z. B. Krafttraining, verringert werden. Dar\u00fcber hinaus k\u00f6nnen Schuhe die Kr\u00e4fte beeinflussen, die einen Fersenbeinbruch verursachen k\u00f6nnen, und diesen auch verhindern. Eine Studie von Salzler [9] aus dem Jahr 2012 ergab, dass der zunehmende Trend zu minimalistischen Schuhen oder zum Barfu\u00dflaufen zu verschiedenen Stressfrakturen f\u00fchren kann, darunter auch zu Fersenbeinbr\u00fcchen. [ <i> Zitat erforderlich <\/i> ]<\/p>\n<h3>Osteoporose<\/h3>\n<p>Die Knochenmineraldichte nimmt mit dem Alter ab. Einem osteoporotischen Knochenschwund kann durch eine ausreichende Zufuhr von Vitamin C und Vitamin D in Verbindung mit k\u00f6rperlicher Bet\u00e4tigung und dem Verzicht auf das Rauchen vorgebeugt werden. Eine Studie von Cheng et al. [10] aus dem Jahr 1997 ergab, dass eine h\u00f6here Knochendichte mit einem geringeren Risiko f\u00fcr Fersenbeinbr\u00fcche einhergeht.<\/p>\n<h3>Diabetes<\/h3>\n<p>Im Jahr 1991 f\u00fchrte Cathol [11] eine Studie durch, die einen Zusammenhang zwischen Sehnenbr\u00fcchen aufgrund von Fersenbeininsuffizienz (ein Bruch, bei dem die Achillessehne w\u00e4hrend der Resorption einen Teil des Knochens abl\u00f6st) und Diabetes zeigte. Menschen mit Diabetes haben ein h\u00f6heres Risiko f\u00fcr Frakturen und m\u00f6gliche Komplikationen bei der Heilung sowie f\u00fcr Infektionen, die zu Amputationen f\u00fchren k\u00f6nnen. Diabetes kann durch Ern\u00e4hrung und Bewegung kontrolliert und verhindert werden. [12] <\/p>\n<h2>Diagnose einer Stressfraktur des Fersenbeins<\/h2>\n<p><img src='https:\/\/mrtadresa.spb.ru\/upload\/baner\/1664052179114_besplatnyj-priem-ortopeda.jpg'><\/p>\n<p><strong>Wie wird eine Fersenstressfraktur diagnostiziert?<\/strong>Eine Belastungsfraktur des Fersenbeins ist ein vollst\u00e4ndiger oder teilweiser Bruch der Integrit\u00e4t des Fersenbeins, wenn die Belastung die Festigkeit des gesch\u00e4digten Bereichs des Skeletts \u00fcbersteigt. Die Erstdiagnose einer Stressfraktur des Fersenbeins erfordert eine R\u00f6ntgenaufnahme der Ferse und eine anschlie\u00dfende Beratung durch einen Unfallchirurgen. Als zus\u00e4tzliche Untersuchung kann der Arzt eine Computertomographie des Fu\u00dfes empfehlen.<\/p>\n<p><strong>Welcher Arzt behandelt eine Stressfraktur des Fersenbeins?<\/strong><strong>:<\/strong> Wenn Sie Symptome einer Stressfraktur des Fersenbeins haben, sollten Sie zun\u00e4chst einen Traumatologen aufsuchen; auf der Grundlage Ihrer ersten Untersuchung kann Ihr Arzt eine zus\u00e4tzliche Konsultation eines Chirurgen empfehlen.<\/p>\n<p>Eine Belastungsfraktur des Fersenbeins ist ein Knochenbruch, der durch einen Bruch infolge wiederholter Belastung verursacht wird. Belastungsfrakturen des Fersenbeins verursachen starke Schmerzen und erschweren das Gehen durch kleine Br\u00fcche im Knochengewebe. Fersenbeinbr\u00fcche treten am h\u00e4ufigsten bei M\u00e4nnern im Alter zwischen 30 und 50 Jahren auf. Die Wahrscheinlichkeit, eine Stressfraktur des Fersenbeins zu entwickeln, ist h\u00f6her, wenn der Patient Sportarten betreibt, die wiederholte Bewegungen erfordern, wie Basketball, Tanzen, Langstreckenlauf, Fu\u00dfball und Leichtathletik. Weitere Faktoren, die das Risiko einer Stressfraktur des Fersenbeins erh\u00f6hen, sind:<\/p>\n<p>Stressfrakturen des Fersenbeins sind selten. Alle Frakturen des Fu\u00dfes machen nur etwa 2 % der Frakturen aus. Nur die H\u00e4lfte davon betrifft das Fersenbein.<\/p>\n<h2>Ursachen von Belastungsfrakturen des Fersenbeins<\/h2>\n<p>Belastungsfrakturen des Fersenbeins entstehen, wenn der K\u00f6rper keine Zeit hat, sich von der Belastung zu erholen. Diese Verletzungen treten beim Sport oder bei zunehmender Aktivit\u00e4t auf.<\/p>\n<p>Um eine Belastungsfraktur des Fersenbeins zu diagnostizieren, untersucht ein Traumatologe Ihren Fu\u00df und Ihr Sprunggelenk. Er oder sie wird Sie bitten, mit den Zehen zu wackeln. Es werden visuelle Untersuchungen durchgef\u00fchrt, wie z. B.:<\/p>\n<ul>\n<li>R\u00f6ntgenaufnahme der Ferse &#8211; das h\u00e4ufigste bildgebende Verfahren bei der Diagnose von Frakturen<\/li>\n<li>CT oder MRT sind \u00fcbliche Folgeuntersuchungen nach R\u00f6ntgenaufnahmen. Sie liefern detailliertere Bilder von den Strukturen der Ferse.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Sch\u00e4digung der Fersensehne<\/h2>\n<\/p>\n<p>Alle iLive-Inhalte werden von medizinischen Experten gepr\u00fcft, um sicherzustellen, dass sie so genau und sachlich wie m\u00f6glich sind.<\/p>\n<p>Wir verfolgen eine strenge Politik bei der Auswahl von Informationsquellen und verlinken nur auf seri\u00f6se Websites, akademische Forschungsinstitute und, wo m\u00f6glich, auf von Experten begutachtete medizinische Studien. Bitte beachten Sie, dass die Zahlen in Klammern ([1], [2] usw.) interaktive Links zu solchen Studien sind.<\/p>\n<p>Wenn Sie der Meinung sind, dass eines unserer Materialien ungenau, veraltet oder anderweitig fragw\u00fcrdig ist, markieren Sie es bitte und dr\u00fccken Sie Strg + Enter.<\/p>\n<p>Zu den Verletzungen der Fersensehne geh\u00f6ren Entz\u00fcndungen des lockeren Gewebes, das die Sehne umgibt, ein teilweiser oder vollst\u00e4ndiger Riss.<\/p>\n<p>Der Wadenmuskel ist \u00fcber die Fersensehne mit dem Fersenbein verbunden. Beim Laufen hilft der Wadenmuskel, die F\u00fc\u00dfe vom Boden abzuheben. Die wiederholte Belastung der Sehne beim Laufen in Verbindung mit einer unzureichenden Erholungszeit kann zun\u00e4chst zu einer Entz\u00fcndung des die Sehne umgebenden Gewebes (der Fettschicht, die die Fersensehne von ihrer H\u00fclle trennt) f\u00fchren. Ein vollst\u00e4ndiger Riss der Fersensehne ist eine schwerwiegende Verletzung und tritt in der Regel als Folge einer pl\u00f6tzlichen, heftigen Belastung auf.<\/p>\n<\/p>\n<p>[1], [2]<\/p>\n<h2>Symptome einer Fersensehnenverletzung<br \/><\/h2>\n<p>Das erste Symptom einer Fersensehnenentz\u00fcndung sind Schmerzen im hinteren Teil der Ferse, die in den ersten Minuten der Belastung zunehmen und dann oft mit zunehmender Belastung abnehmen. Eine vollst\u00e4ndige Ruptur verursacht starke, stechende Schmerzen und beeintr\u00e4chtigt die F\u00e4higkeit, sich nach der Verletzung normal zu bewegen.<\/p>\n<p>Bei der Untersuchung ist eine entz\u00fcndete Fersensehne schmerzhaft, wenn sie zwischen den Zehen eingeklemmt wird. Liegt eine vollst\u00e4ndige Ruptur vor, wird ein Defekt entlang des Sehnenverlaufs getastet und die Kompression des Wadenmuskels f\u00fchrt nicht zu der erwarteten normalen Soleusflexion (positiver Thompson-Test).<\/p>\n<h2>Achillessehnenschleimbeutelentz\u00fcndung und hintere Schleimbeutelentz\u00fcndung<\/h2>\n<p>Im Bereich des Fersenbeins gibt es zwei Synovialkapseln, die sich entz\u00fcnden k\u00f6nnen. Die erste befindet sich zwischen dem Fersenbein und der Achillessehne und wird als Fersensehnenkapsel bezeichnet, die zweite befindet sich zwischen der Achillessehne und der Haut und wird als hintere Fersenkapsel bezeichnet. Im letzteren Fall entsteht der Ballenzeh in der Regel durch die Reibung von schlecht sitzendem Schuhwerk und ist besonders h\u00e4ufig bei Frauen, die hochhackige Schuhe tragen. Der Ballen ist in der Regel durch Fl\u00fcssigkeit und Entz\u00fcndungen gedehnt. In chronischen F\u00e4llen verdickt sich der Ballen zusammen mit der dar\u00fcber liegenden Haut; es kommt zu Schmerzen und Schwellungen an der R\u00fcckseite der Ferse, wo sie am Schuh reibt. Bei einer Achillessehnenentz\u00fcndung klagt der Patient \u00fcber Schmerzen bei der Bewegung; beim Abtasten l\u00e4sst sich ein lokaler Schmerz unmittelbar vor der Achillessehne feststellen.<\/p>\n<p>Die Behandlung der Achillessehnenentz\u00fcndung umfasst Ruhe, W\u00e4rme und Hochlagern der Extremit\u00e4t. Patienten mit einer hinteren Fersenschleimbeutelentz\u00fcndung sollten geeignete Schuhe mit niedrigen Abs\u00e4tzen tragen. In akuten F\u00e4llen kann der hintere Teil des Schuhs herausgeschnitten werden. Die Punktion der Kapsel und die Injektion von Hydrocortison f\u00fchren zu einer raschen Linderung der Symptome.<\/p>\n<h2>Achillessehnenentz\u00fcndung<\/h2>\n<p>Die Achillessehnenentz\u00fcndung ist eine Erkrankung, bei der die Muskeln des Unterschenkels \u00fcberm\u00e4\u00dfig beansprucht werden. Die Patienten leiden unter Schwellungen im Bereich der Achillessehne, Schmerzen und Krepitationen, die bei der Bewegung des Fu\u00dfes auftreten. Der schmerzende Bereich ist deutlich lokalisiert und der Patient muss den Fu\u00df in Gleichgewichtsstellung halten, um die Beschwerden zu lindern. Eine passive Dorsalflexion des Fu\u00dfes verst\u00e4rkt die Schmerzen.<\/p>\n<p>Die Achillessehnenentz\u00fcndung ist die dritth\u00e4ufigste Erkrankung bei Langstreckenl\u00e4ufern. Fersenschmerzen k\u00f6nnen durch eine Entz\u00fcndung der Achillessehne selbst, eine Entz\u00fcndung der Sehnenscheide oder des Sehnenmesenteriums verursacht werden. Ihr Arzt sollte diese Erkrankung von einer Achillesschleimbeutelentz\u00fcndung oder einer Entz\u00fcndung der hinteren Ferse abgrenzen. Die Schmerzen verst\u00e4rken sich beim Laufen und klingen in Ruhe ab. Wie bereits erw\u00e4hnt, ist h\u00e4ufig eine Verdickung \u00fcber der Sehne oder im Peron\u00e4usgewebe tastbar. Zur konservativen Behandlung geh\u00f6rt die Begrenzung der Bewegungszeit und das Einlegen einer kleinen Filzeinlage unter den Absatz des Schuhs. Dies lindert h\u00e4ufig die Symptome. Dem L\u00e4ufer sollte geraten werden, Dehnungs\u00fcbungen f\u00fcr den Achillessehnenkomplex durchzuf\u00fchren. Entz\u00fcndungshemmende Medikamente k\u00f6nnen oral eingenommen werden. Nach dem Laufen sollte ein Eisbeutel f\u00fcr 10-12 Minuten auf die Achillessehne gelegt werden. Wenn der Schmerz akut ist und andere therapeutische Ma\u00dfnahmen unwirksam sind, wird ein kurzer Gipsstiefel f\u00fcr 10 Tage angelegt. Bei einigen Patienten ist ein chirurgischer Eingriff zur Abl\u00f6sung der verdickten Synovialmembran wirksam.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Copyright \u00a9 2023 Merck &amp; Co, Inc, Rahway, NJ, USA und seine Tochtergesellschaften. Alle Rechte vorbehalten. 3 wirksame \u00dcbungen gegen Fersenschmerzen Die wirksamste Behandlung f\u00fcr Fersenschmerzen (Plantarfasziitis) sind \u00dcbungen. Ihr Ziel ist es, die Plantarfaszie flexibler zu machen, damit sie nicht rei\u00dft und Schmerzen verursacht. 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